会计考友 发表于 2012-8-21 21:53:31

2011年卫生资格考试内科学A1型试题及答案(七)

?? 单项选择题
1.28岁初孕妇,妊娠36周合并急性乙型肝炎,经门诊收入院治疗。下列哪项治疗措施错误( )
A.静滴葡萄糖液内加维生素C  B.每日肌注维生素K 1 10mg
C.注意休息,避免过劳    D.给予静滴红霉素预防感染
2.29岁初产妇正患重症病毒性肝炎。现妊娠38周,临产3小时,宫口开大2cm。下列哪项处置错误( )
A.静滴葡萄糖液内加维生素C B.肌注维生素K1  
C.输新鲜血   D.经阴道手术助产
3.25岁初产妇妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来医院就诊。检查血压15/10Kpa,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及二级柔软吹风样收缩期杂音,右肺底部听及湿罗音,咳嗽后消失,下肢轻微浮肿。本例最可能的诊断应是( )
A.妊高征心脏病 B.风湿性心脏病合并妊娠 
C.心脏病合并妊娠,性质待查 D.正常妊娠改变
4.29岁经产妇,前两次妊娠均合并妊高征,娩出的胎儿均为巨大儿,且娩出后不久均死亡。现又妊娠30周,血压20/12Kpa,尿蛋白(++),下肢浮肿。
1)本病例的孕妇应想到可能患的疾病是( )
A.肺结核 B.轻型糖尿病 C.慢性肾炎 D.甲状腺功能亢进
2)本病例应进行的辅助检查项目是( )
A.检查尿糖 B.测定基础代谢率C.胸部X线摄片D.检查尿沉渣有无管型
5.下列对妊娠合并心脏病孕妇的处理,不合适的是( )
A.妊娠4个月起,限制食盐的摄入 B.妊娠4个月起,服用铁制剂及维生素
C.休息时,易采取左侧卧位    D.加强体育锻炼,增加机体的抵抗
6.妊娠合并心脏病患者的分娩处理,不正确的是( )
A.使用抗生素预防感染   B.严密观察产妇的生命体征
C.产后出血时,立即静脉注射麦角新碱  D.不要让产妇屏气
          
7.关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是( )
A.是孕产妇死亡的主要原因之一  B.妊娠32~34周时血容量达到最高峰
C.第二产程心脏的负担最重   D.产后2~3天心脏负担减轻
8.妊娠心脏病患者中,下列不属早期心衰的体征是( )
A.休息时心率大于110次/分  B.休息时呼吸大于20次/分
C.肝脾大,有压痛   D.阵发性夜间呼吸困难
9.妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响不包括( )
A.巨大儿发生率增加   B.畸形发生率增加 
C.容易发生新生儿低胰岛素血症 D.容易发生儿呼吸窘迫综合症
10.妊娠合并急性病毒性肝炎,下列不正确的是( )
A.原则上肝炎患者不宜妊娠  B.早孕期不宜终止妊娠,以免增加肝负担
C.妊娠继续时,注意防止妊高征D.分娩时注意缩短第二产程及防止产后出血
11.关于妊娠合并糖尿病分娩后的处理,不正确的是( )
A.所生婴儿一律按早产儿处理  B.预防产褥期感染,保持皮肤清洁
C.一般不主张母乳喂养  
D.产后长期避孕,但是最好不用药物避孕及宫内避孕器具
12.妊娠期糖尿病患者控制血糖的方法不合适的是( )
A.饮食治疗 B.血糖的监测 C.胰岛素治疗  D.服用磺脲类药物
13.糖尿病对妊娠的影响不正确的是( )
A.受孕几率增加  B.羊水过多的发生率增加 
C.妊高征的发生率增加 D.泌尿生殖道的感染机会增加
14.肝炎对妊娠造成的影响不正确的说法是( )
A.受孕率低  B.晚期妊高征发生率增加 
C.DIC发生率增加  D.产后出血发生率增加
          
15.下列与妊娠合并糖尿病无关的是( )
A.羊水过多  B.巨大胎儿 C.妊娠呕吐  D.霉菌性阴道炎
16.妊娠合并心脏病,在分娩期使用抗生素的原则是( )
A.无感染征象不一定用抗生素 B.有胎膜早破为预防感染给抗生素  C.有胎膜早破时应给抗生素
D.产程开始应给抗生素,维持至产后1周预防亚急性心内膜炎
17.妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用( )
A.优降糖  B.消渴丸  C.胰岛素  D.降糖灵
18.妊娠合并心脏病,于分娩期为减轻心脏负担应( )
A.无论是否有产科指征,到预产期都应做剖宫产 
B.第一产程加强护理,第二产程避免使用腹压,并采用人工助产术缩短产程
C.为缩短产程,应静脉滴注催产素加强宫缩
D.胎盘娩出后,不能使用度冷丁以免发生后出血而发生心力衰竭
19.妊娠合并心脏病最多见的是( )
A.风湿性心脏病 B.先天性心脏病 C.冠心病 D.肺源性心脏病
20.关于妊娠合并心脏病患者分娩时处理哪项是正确的( )
A.胎儿娩出后肌肉注射麦角新碱,减少产后出血 
B.自然分娩,不需手术助产
C.分娩时鼓励产妇屏气用力,以缩短产程 
D.胎儿娩出后,腹部放置砂袋并包扎腹带
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