2012年护士资格考试妇产科护理学冲刺试题及答案解析(一)
一、单选题（）1、 骨盆最小平面横径是指
A．入口前后径
B．入口横径
C．坐骨棘间径中华考试网
D．出口前后径
E．坐骨结节间径
标准答案： c
解 析：中盆骨平面为骨盆最小平面。中骨盆的横径也称坐骨棘间径，平均值为10Cm。
2、 妊娠是
A．胚胎在母体内发育成长的过程
B．胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程
C．胎儿在母体内发育成长的过程中华考试网(www．Examw。com)
D．胎儿在母体内成熟的过程
E．胚胎在母体内成熟的过程
标准答案： b
解 析：妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。自精子与卵子结合成受精卵开始，受精卵在宫腔着床,直至胎儿及其附属物发育成熟、排出之前的这一段时间称为妊娠期。一般为280天左右即40孕周。
3、 关于脐动脉的描述正确的是
A．一根
B．二根
C．血管里面流的是动脉血
D．血管里面流的是静脉血
E．管腔较大，管壁较薄
标准答案： b
解 析：妊娠足月胎儿的脐带长约30一70cm，平均50厘米。内有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。脐静脉带有来自胎盘氧含量较高、营养较丰富的血液进入胎体。脐动脉带有来自胎儿氧含量较低的混合血，注入胎盘与母血进行物质交换。
4、 孕妇常见的心理反应不包括
A．拒绝
B．惊讶
C．震惊
D．接受
E．情绪不稳定
标准答案： a
解 析：孕妇常见的心理反应：惊讶和震惊、矛盾心理、接受、情绪不稳定及内省。
5、 预产期(公历)的正确推算方法是
A．末次月经第l天起，月份减7或加9，日期加3
B．末次月经第1天起，月份减3或加7，日期加9
C．末次月经第l天起，月份减3或加9，日期加15
D．末次月经第1天起，月份减2或加9，日期加7
E．末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7
标准答案： e
解 析：计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7。如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差1一2周。如孕妇记不清末次月经的日期，则可根据早孕反应出现时间、胎动开始时间以及子宫高度等加以估计。
6、 正常宫缩每次开始于
A．左、右两侧宫角来自www.Examw.com
B．宫底
C．宫体
D．子宫峡部
E．宫颈
标准答案： a
解 析：正常宫缩每次开始于左右两侧宫角，以微波形式迅速向子宫底部集中，然后再向子宫下段扩散，以每秒2cm速度由宫底部向下移动，约15秒扩展到整个子宫，引起协调一致的宫缩，称为子宫收缩的对称性。
7、 产褥期是指
A．从胎盘娩出，至产妇全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期
B．从胎盘娩出，至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期
C．从胎儿娩出，至产妇全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期
D．从胎儿娩出，至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期
E．从胎盘娩出，至产妇生殖系统恢复至非孕期状态的一段时期
标准答案： b
解 析：产褥期是指从胎盘娩出，至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期，一般为6周。
8、 初乳可减轻新生儿黄疽发生的原因是
A．初乳中钙磷比例合适
B．初乳中含有抗感染物质
C．初乳具有轻泻作用
D．初乳易于消化吸收外语学习
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E．初乳营养丰富
标准答案： c
解 析：初乳可减轻新生儿黄疽发生的原因是初乳具有轻泻作用
9、 可造成胎儿窘迫的母亲因素是
A．早孕反应
B．尿频
C．子宫规律性收缩
D．产程延长
E．会阴侧切
标准答案： d
解 析：胎儿窘迫的病因：母体因素：孕妇患有高血压、慢性肾炎、妊娠期高血压疾病、重度贫血、心脏病、肺心病、高热、吸烟、产前出血性疾病和创伤、急产或子宫不协调性收缩、缩宫素使用不当、产程延长、子宫过度膨胀、胎膜早破等；或者产妇长期仰卧位，镇静剂、麻醉剂使用不当等。
10、 导致流产的主要原因是
A．妊娠期急性高热
B．胎盘早期剥离
C．母儿血型不合
D．接触有害化学物质
标准答案： e
解 析：导致流产的原因很多，主要是：(1)染色体异常：是主要原因。(2)母体因素：全身性疾病，生殖器官疾病，内分泌功能失调、身体或精神创伤等。(3)胎盘因素：滋养细胞的发育和功能不全等。(4)其他因素：如免疫因素、母儿血型不合可能引起流产。接触一些有害的化学物质和物理因素可引起流产。另外，妊娠期特别是妊娠早期行腹部手术，劳动过度、性交，或有吸烟、酗酒、吸毒等不良习惯等，均可刺激子宫收缩而引起流产。
11、 从病因学分析，不属于妊娠期高血压疾病的好发因素的是
A．慢性高血压
B．糖尿病 中华考试网
C．慢性肾炎
D．上呼吸道感染
E．贫血
标准答案： d
解 析：妊娠期高血压疾病好发因素：①寒冷季节或气温变化过大，特别是气压升高时；②精神过度紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者；③年轻初产妇或高龄初产妇；④有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇；⑤营养不良，如贫血、低蛋白血症者；⑥体型矮胖者；⑦子宫张力过高(如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等)者；⑧家族中有高血压史，尤其是孕妇之母有重度妊娠期高血压疾病史者。
12、 胎盘早剥不会带来的变化是
A．子宫胎盘卒中
B．凝血功能障碍
C．肾衰竭
D．胎盘前置
E．羊水栓塞
标准答案： d
解 析：主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。如剥离面小，临床可无症状；如剥离面大且继续出血，形成胎盘后血肿。如胎盘边缘仍附着于子宫壁上，或胎膜与子宫壁未剥离，血液不向外流而形成隐性出血或内出血。当胎盘后血肿使胎盘剥离面血液冲开胎盘边缘及胎膜，经宫颈向外流出为显性出血或外出血。当内出血过多时，也可形成混合性出血。有时出血穿破羊膜流入羊水中形成血性羊水。内出血严重时，血液向子宫肌层浸润，引起肌纤维分离、断裂、变性，子宫表面出现紫蓝色瘀斑，称为子宫胎盘卒中。
胎盘早剥时羊水可经剥离面进入开放的血管，引起羊水栓塞症状。严重的胎盘早剥可能发生凝血功能障碍、产后出血和急性肾衰竭等。
13、 每次宫缩，被挤人体循环的血液量大约为
A．50～l00ml
B．150—200ml
C．200～250ml
D．250～500ml
E．500～600ml
标准答案： d
解 析：在第一产程中，每次子宫收缩约250—500ml的血液被挤入体循环，加重心脏负担。第二产程中，除子宫收缩外，腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加，且分娩时产妇屏气用力动作使肺循环压力增加，心脏前后负荷显著加重。第三产程，胎儿娩出后，腹腔内压力骤减；继之胎盘循环停止，子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环，使回心血量骤增，极易诱发心力衰竭。
14、 慢性宫颈炎最常见的病理改变是
A．宫颈糜烂
B．宫颈肥大
C．宫颈息肉
D．宫颈腺囊肿
E．宫颈黏膜炎
标准答案： a
解 析：慢性宫颈炎最常见的病理改变是宫颈糜烂，还包括宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈粘膜炎。
15、 下列不属于原发性闭经的是
A．年龄超过10岁，第二性征尚未发育且无月经来潮者
B．年龄超过14岁，第二性征尚未发育无月经来潮者
C．年龄超过16岁，第二性征尚未发育且无月经来潮者
D．年龄超过16岁，第二性征已发育而无月经来潮者
E．年龄超过18岁，第二性征已发育而无月经来潮者
标准答案： a
解 析：根据既往有无月经来潮将闭经分为原发性闭经和继发性闭经两类。年龄超过16岁(有地域性差异)，第二性征已发育且无月经来潮者，或年龄超过14岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者称为原发性闭经；以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。
16、 侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是
A．肺
B．阴道
C．脑
D．肝
E．肾
标准答案： a
解 析：侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。
17、 最常见的卵巢良性肿瘤是
A．浆液性囊腺瘤
B．黏液性囊腺瘤
C．成熟畸胎瘤
D．颗粒细胞瘤
E．卵泡膜细胞瘤
标准答案： c
解 析：最常见的卵巢良性肿瘤是成熟畸胎瘤。
18、 外阴阴道创伤的主要原因是
A．外伤
B．分娩
C．遭受性侵犯
D．手术
Ｅ．放疗
标准答案： b
解 析：外阴阴道创伤的原因：
（１）分娩分娩是导致外阴、阴道创伤的主要原因．
（2）外伤如骑跨伤或不慎跌倒
（3）幼女受到强暴致软组织损伤。
（4）初次性交可使处女膜破裂，绝大多数可自行愈合，偶可见裂口延至小阴唇、阴道或伤及穹隆，引起大量阴道流血，甚至导致失血性休克。
19、 一门诊女性咨询药物避孕原理，回答不恰当的是
A．抑制排卵
B．改变宫颈黏液性状
C．改变子宫内膜形态与功能
D．杀精子或改变精子功能
E．杀卵子或改变卵子功能
标准答案： e
解 析：药物避孕的原理是：抑制排卵，改变宫颈黏液性状，改变子宫内膜形态与功能及杀精子或改变精子功能．
20、 不宜放置宫内节育器的时机是
A．月经干净后3一7天
B．剖宫产术后3个月
C．人工流产术后出血少，宫腔长度小于10厘米
D．哺乳期排除早孕者
E．自然分娩3个月后
标准答案： b
解 析：宫内节育器的放置时间：①月经干净后3～7天；②产后3个月，剖宫产术后半年；③人工流产术后(出血少、宫腔长度小于lOcm者)；④哺乳期排除早孕者。
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