2012初级护士基础护理学模拟试题(2)
6、?正确记录患者资料的方法是A．收集完毕及时记录
B．主观资料按患者说的话记录，不要加以修改
C．客观资料不要以医学术语记录
D．主观资料的记录应用医学术语
E．客观资料应结合护士的主观判断??
?标准答案：?a???
7、?属于患者首优问题的是
A．生活不能自理
B．家庭应对效能低
C．体液不足
D．自尊紊乱
E．恐惧??
?标准答案：?c???
解 析：首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。
8、?叙述正确的护理诊断是
A．咳嗽
B．排泄形态改变：便秘
C．营养失调：低于机体需要量
D．发热与肺炎有关
E．肺水肿与短时间内输人大量液体有关??
?标准答案：?d??
解 析：护理诊断包括3个要素：问题(P)，即护理诊断的名称，是对护理对象健康问题的概括性描述；相关因素(E．)，多用“与……有关”来陈述；症状和体征(S)。描述护理诊断可以用PSE．公式，或者PE．／SE．公式，或者E．陈述法。护理诊断不应有易引起法律纠纷的描述。
9、?适用保护具的患者是
A．慢性胃炎
B．谵妄
C．肺心病
D．上消化道出血
E．骨髓移植术后1个月??
?标准答案：?b???
解 析：保护具主要是保证安全，防止小儿、高热、谵妄，昏迷、躁动、危重患者等因意识不清或虚弱等原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外。所以选项B．正确。
10、?使用约束带的目的是
A．保护患者，预防坠床
B．限制身体或肢体活动
C．避免盖被压迫肢体所致的不适
D．烧伤患者暴露疗法时保暖
E．协助临床诊断??
?标准答案：?b???
解 析：约束带主要用于躁动或精神科患者，以限制身体或肢体活动。
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