会计考友 发表于 2012-8-22 10:07:20

急性梗阻性化脓性胆管炎(急性重症胆管炎)的治疗原则

  急性梗阻性化脓性胆管炎(急性重症胆管炎)的治疗原则是紧急手术,在抗休克同时进行手术,解除胆道梗阻,并减压引流。  手术前应积极准备,包括纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,给予有效足量抗生素、肾上腺皮质激素、维生素等,及时使用多巴胺等扩张血管的药物,防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭。  手术是以切开胆管减压并引流胆汁,挽救患者生命为主要目的,所以手术应力求简单有效,尽可能地仔细探查胆管,解除梗阻。胆囊病变多系继发,一般不作急症胆囊切除,可留待二期手术处理。胆囊造口常难以达到减压目的,一般不宜采用。
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