会计考友 发表于 2012-8-22 10:08:00

创伤性动脉瘤的诊断

  患者有明确创伤史,伤后局部出现搏动性肿块,常有胀痛或跳痛,如涉及附近神经,则有麻木及放射痛。并发感染,则为持续性剧痛。肢体远端可出现缺血症状。局部检查,沿动脉行径可见局部隆起,能扪及膨胀性搏动性肿块,表面有收缩期震颤和杂音。压迫阻断肿块近侧动脉主干血流,肿块可缩小,搏动、震颤及杂音均减轻或消失。远侧肢体缺血时,皮肤苍白,肌肉萎缩,甚至趾端出现溃疡或坏死,远侧动脉搏动减弱或消失。  根据病史及临床表现,一般诊断并无困难。难于确诊时,可行超声波检查、诊断性穿刺及动脉造影。动脉造影可以确定动脉瘤的部位、大小、范围及侧支循环情况,一般术前宜常规应用。
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