妇产科护理指导：异位妊娠的鉴别诊断
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输卵管妊娠
流 产
急性输卵管炎
急性阑尾炎
卵巢囊肿蒂扭转
停经
多有
有
无
无
无
腹痛
突然撕裂样剧痛，自下腹一侧开始向全腹扩散
下腹中央阵发性剧痛
两下腹持续性疼痛
持续性疼痛，从上腹部转移至右下腹
阴道出血
量少色暗，可由蜕膜组织或管型排出
先量少后增多，有小血块或绒毛排出
无
无
无
休克
多有
无
无
无
无
体温
正常或稍高
正常
升高
升高
稍高
盆腔检查
宫颈摇举痛明显，患侧可触及不规则包块
宫口稍开，子宫增大变软
宫颈摇举痛明显，或可触及肿块
无肿块触及，直肠指检右侧高位压痛
宫颈举痛，卵巢肿块边缘清晰，蒂部触痛明显
白细胞计数
正常或稍高
正常
增高
增高
稍高
血红蛋白
下降
正常
正常
正常
正常
后穹窿穿刺
可抽出不凝血液
阴性
可抽出渗出液或脓液
阴性
阴性
妊娠试验
多为阳性
多为阳性
阴性
阴性
阴性
超声显象
宫内或有妊娠囊
宫内有妊娠囊
两侧附件低回声区
无异常图像
一侧有条索状蒂
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