会计考友 发表于 2012-8-22 10:16:47

妇产科护理指导:糖尿病孕妇的产褥期护理

  (1)产后由于胎盘的娩出,胎盘分泌的雌激素、孕激素、胎盘生乳素等抗胰岛素激素的迅速下降,故产后24h内胰岛素的需要量约为原用量的一半,加之产后失血,体液丢失,很容易发生低血糖。我们在产后24h内及时调整胰岛素用量,嘱患者绝对卧床休息,每4h记录生命体征,观察有无面色苍白,心动过速,盗汗等低血糖的表现。
  (2)目前GDM产妇是否适宜母乳喂养尚无统一意见,但有文献报道产后由于胎盘的娩出,胰岛素需要量的下降,哺乳母亲体内葡萄糖大量用于产生乳汁所需能量和供乳糖合成基质,因而母乳喂养可使血糖迅速降低,21例GDM患者新生儿娩出后均采取早接触、早吸吮、早开奶,鼓励母亲亲自哺喂新生儿,使用胰岛素治疗的5例产妇,产后4例不需要胰岛素治疗,1例继续用胰岛素控制血糖3天,本结果与文献报道基本一致。
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