会计考友 发表于 2012-8-22 10:16:57

妇产科护理指导:早期妊娠健康教育

  由于妊娠期妇女的整个怀孕过程是在家中度过的,护理人员作为健康的教育者,应为孕妇提供健康咨询服务,使其顺利度过妊娠期。
  (1)休息与活动 孕妇因身心的负荷加重,易感疲劳,故需要充足的睡眠和休息,休息时卧室应安静、通风、睡眠要充足,午间最好有1小时左右的午睡。一般性的活动在没有合并症的怀孕中均可进行,一切家务操作均可照常,但不宜:长时间的站立或步行,坐时可抬高下肢,预防水肿及静脉曲张,不宜攀高、举重。散步是孕妇最适当的运动,应尽可能地在空气新鲜的场地,避免人群拥挤、空气不佳之公共场所。
  (2)个人卫生 ①沐浴:孕妇尽量采用淋浴方式,水温不宜过高或过低,沐浴的时间也不宜过长,并注意保持浴室内通气,同时应注意保持身体平衡、地面置防滑垫,以防跌倒。②口腔清洁:保持良好的刷牙习惯,进食后均应刷牙或漱口。由于激素水平的改变,易造成牙龈肿胀及出血,可使用软毛刷以减少出血。如有口腔疾病,应及早就医,以免口腔及牙齿的疾患影响进食而导致营养不良。③外阴清洁:妊娠期间由于激素的作用,阴道分泌物增加,并容易发生泌尿系感染。应注意保持外阴清洁,勤换内裤。外阴以清水淋洗,每日1~2次。
  (3)工作与安全 健康的孕妇可胜任正常工作,但应调离会危及孕妇本身及胎儿健康发育的工作。如:接触化学物质及放射物质、需长时间站立并保持身体平衡等工作,妊娠早期的安全性在于避免接触有害物质,如有毒的化学物质、放射性物质、吸烟(包括被动吸烟)饮酒等,避免噪声刺激,避免到人员密集的公共场所,避免接触传染病患者,以防交叉感染。
  (4)孕期用药 ①避免乱用药 怀孕期间应避免乱用药物,以免影响胎儿发育中的器官,甚至造成流产或死产。特别是妊娠初期前3个月,是胚胎器官形成的时期,也是引起畸形最危险的时期,所有妇女在可能怀孕时应避免用药。②应在医护人员的指导下,合理用药并积极配合治疗。临床有一种倾向,即孕妇因担心药物对胎儿的不良影响,通常避免所有的用药,甚至有并发症、合并症者,也拒绝必要的药物治疗,以致病情加重,影响母儿健康,医护人员有责任帮助孕妇纠正错误的观念,权衡利弊,正确对待治疗性用药,必要时积极配合,以免贻误治疗,造成不良后果。
  (5)性生活指导 妊娠早期避免性生活,以免兴奋和机械性刺激引起盆腔充血、子宫收缩而造成流产。做好解答夫妻双方的疑问,以使妊娠顺利渡过。
  (6)异常症状的判断 孕妇出现下列症状应立即就诊:阴道流血,呕吐剧烈,寒战发热,腹部疼痛,头疼、眼花、胸闷,心悸、气短等。
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