会计考友 发表于 2012-8-22 10:17:56

原发性血小板减少性紫癜的护理

  1.常见护理诊断  (1)潜在并发症? 出血:与血小板减少有关。  (2)有感染的危险与应用皮质激素、免疫功能下降有关。  (3)恐惧与严重出血有关。  2.护理措施  (1)密切观察病情,观察皮肤淤点(斑)、血小板数量变化,及时发现出血倾向? 当外周血小板  (2)止血? 鼻、口黏膜出血可用浸有1%麻黄素或0.1%肾上腺素的纱条、棉球或明胶海绵压迫局部。如上述压迫止血无效,立即采用其他止血措施。对严重出血者需配血,输注同血型血小板。  (3)消除恐惧心理? 患儿对出血及止血技术操作可能产生惧怕,表现哭闹、躁动、不合作使出血加重。故术前需讲明道理,消除恐惧心理,争取患儿配合。  (4)避免损伤①床头床栏用软塑料制品包扎,忌玩锐利玩具,限制剧烈活动,以免碰伤、刺伤、摔伤引起出血。②尽量减少肌肉注射,防止深部血肿。③禁食坚硬和多刺的食物。④保持大便通畅,以免排便致腹压增高诱发颅内出血。  (5)预防感染患儿病室应与感染病室分开。注意保持出血部分清洁。  (6)健康教育? 指导正确压迫止血与自我保护方法。不与感染患者接触,去公共场所需戴口罩,衣着适度,避免交叉感染。指导家长及患儿识别出血征象,如淤点、黑便,一旦发现出血立即回院复查及治疗。
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