2010年执业护士儿科学精华：生理性黄疸与病理性黄疸鉴别
生理性黄疸与病理性黄疸鉴别生理性黄疸
病理性黄疸
原因
1. 胆红素生成较多
2. 转运胆红素功的能力不足
3. 肝细胞摄取未结合胆红素能力差
4. 肝脏酶系统发育不完善
5. 排泄结合胆红素的功能差
1. 新生儿溶血症(ABO, Rh血型不合)
2. 新生儿肝炎
3. 先天性胆道闭锁
4. 新生儿败血症
5. G-6-PD缺
6. 母乳性黄疸
黄疸症状
生后2～3天出现，第4～5天达高峰；足月儿2周内消退，早产儿延长至3～4周。
出现过早(多数
血清胆红素
1. 血清总胆红素
1.血清总胆红素>222μmol/L、早产儿>257μmol/L或每日上升超过85μmol/L (5mg/dl)
2.血清结合胆红素>34μmol/L (2mg/dl)ABO、Rh血型不合，G-6-PD缺乏，未结合胆红素升高为主。
新生儿肝炎，两种胆红素均可升高结合胆红素为主。
新生儿早期感染，未结合胆红素为主新生儿晚期感染，结合或未结合胆红素均升高。
全身情况
无症状，一般情况良好。
有症状，随原发病及病情而定。
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