儿科临床护理指导：化脓性脑膜炎
化脓性脑膜炎的病因及发病机制化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症，是小儿常见的感染性疾病之一。由于小儿免疫功能不成熟，机体抵抗力差，血脑屏障功能不健全，易引发感染。非母乳喂养的婴幼儿、营养不良、原发性免疫缺陷、长期应用皮质激素或免疫抑制剂易患本病。其临床表现以发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变为主要特征。
一、病因
常见的致病菌有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、肺炎双球菌、葡萄球菌等，其中脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌最为多见。新生儿及小于2个月的患儿以革兰氏阴性细菌为主，如大肠杆菌、副大肠杆菌等，阳性球菌可见金黄色葡萄球菌感染。2个月至儿童期时，以流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌和肺炎双球菌为主，12岁以上的患儿常见脑膜炎双球菌和肺炎双球菌感染。
二、发病机制
任何年龄均可发病。90％以上的病例可在出生后1个月～5岁之间发生。主要通过呼吸道分泌物或飞沫进行传播。亦可通过胃肠道、皮肤、黏膜、新生儿脐部感染及邻近组织感染蔓延到脑膜（如中耳炎、鼻窦炎）等。冬春季节多发，常见病原菌有脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、B型流感嗜血杆菌。
页:
[1]