会计考友 发表于 2012-8-22 10:21:56

儿科临床护理指导:化脓性脑膜炎的辅助检查

  化脓性脑膜炎的辅助检查
  化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症,是小儿常见的感染性疾病之一。由于小儿免疫功能不成熟,机体抵抗力差,血脑屏障功能不健全,易引发感染。非母乳喂养的婴幼儿、营养不良、原发性免疫缺陷、长期应用皮质激素或免疫抑制剂易患本病。其临床表现以发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变为主要特征。
  辅助检查:
  (一)脑脊液
  压力升高,外观混浊或呈脓性,白细胞数明显增多达109/L以上,以中性粒细胞为主;蛋白升高,糖下降。涂片革兰氏染色找菌(阳性率70%~90%)。
  (二)血象
  白细胞总数明显增高,可高达20×109~40×109/L,分类以中性粒细胞增加为主,达80%以上。严重感染时,可见核左移。
  (三)血培养
  有时能明确病原菌。
  (四)头颅CT
  适于颅压显著增高、有局限性体征或疑有并发症者。
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