会计考友 发表于 2012-8-22 10:42:21

2010年执业护士考前辅导:急性鼻炎的防治

鼻腔是人体的门户,是呼吸道的第一道关口,由于经常与刺激性化学物质、粉尘、致病微生物接触,还要经受冷暖气候变化考验,故十分容易得病。急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻黏膜急性炎症性疾病,俗称“伤风”,“感冒”。四季均可发病,一般冬春季更为多见。此外睡眠不足或受凉、鼻腔局部或全身急慢性疾病均可成为本病的诱因。
  1.临床表现
  急性鼻炎的潜伏期为1—3天,整个病程分为3期:
  (1)前驱期:出现鼻咽部烧灼感,鼻黏膜刺激感,打喷嚏,此时常有全身不适,怕冷。
  (2)卡他期:开始有鼻塞、频频打喷嚏、流清水样鼻涕;尚可出现暂时嗅觉减退,常伴有发热,体温上升至37℃—39℃。
  (3)恢复期:清鼻涕减少,逐渐变为粘脓性,全身症状减轻,如无并发症,7—10天后痊愈。
  2.急性鼻炎的并发症
  由于鼻腔与口腔、中耳、咽喉和支气管相通,在急性鼻炎发生后,如果治疗不彻底,容易向如下几方面发展:经鼻窦开口向鼻窦蔓延形成鼻窦炎;经咽管向中耳蔓延形成中耳炎;向咽喉和支气管扩散形成急性咽炎,急性喉炎、急性气管炎和支气管炎(婴幼儿还常引起肺炎);经鼻泪管蔓延形成结膜炎、泪囊炎。因此,对于急性鼻炎绝不能小视。
  3.预防和治疗
  既然已经认识到了急性鼻炎的发病与接触致病菌或其他有害因素有关,加强预防措施,提高机体的免疫抵抗力就显得十分重要。其实,只要每一个人不怕麻烦,循序渐进,减少感染患病的机会是完全可能的。
  (1)增强体质,劳逸结合,加强锻炼。在工作之余应适当进行体育活动,如跑步、游泳、爬山、打拳,能加强呼吸道的防御能力,增强肺活量。这里特别推荐游泳,因为这项体育活动还能帮助调节植物神经的功能,增强对寒冷的适应能力。
  (2)避免传染,主动预防。平时注意工作和生活环境的卫生,尤其是空气要定时更新,也可以在屋内经常用食醋熏蒸。冬季急性鼻炎流行期间,要注意尽量不去公共场所,外出时要加戴口罩。
  (3)药物治疗。对于一些年纪大、体力弱的人来说,为增强机体免疫能力,可常用药物核酪和黄芪注射液肌注。在疾病急性期,可卧床休息,注意保暖,大量饮水。如有发热、头痛和鼻塞,可口服阿斯匹林、百服宁、抗组胺药(如:苯海拉明等)和维生素C;中药可选板蓝根冲剂、感冒清热冲剂、抗病毒口服液、鼻舒胶囊等;必要时加用抗生素或者磺胺类药。鼻腔局部用药可选1%呋麻滴鼻剂,麝藜滴鼻剂等。
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