2012年心理咨询师考试咨询心理笔记4
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知识点：识别和处理移情四识别和处理移情
「移情」求把对父母或对过去生活中某个重要人物情感、态度和属性转移到了咨身上，相应的对咨做出反应的过程。咨成了某种情绪体验的替代对象1负移情2正移情
「移情与依赖」
依赖是一种信任、寻求现实的帮助、遇到困难时来寻求帮助、寻求心理依靠、对象是现实的目标。移情是一种好感、弥补过去的感情、想见咨询师、感情依靠、替代物。
「简易行为矫治——阳性强化疗法」（及时奖励正常行为，
淡化或漠视异常行为）
「行为疗法基础理论」创始人巴甫洛夫和霍尔 应答性经典条件反射在治疗中的应用由华生等对儿童动物恐怖脱敏发展而来。
第一个交互抑制的系统脱敏法 沃尔普第二种操作条件反射，斯金纳（个体和集体治疗）中的应用，称为行为矫正（行为矫正和行为治疗理论上差别明显，但实践中难以区分）第三种认知行为治疗，
「阳性强化法基本原理」
要建立和保持某种行为，必须对该行为施加奖励；要消除某种行为，就设法给予惩罚，此行为矫正法称为" 赏罚法"，适用于行为障碍。 范围：儿童行为问题矫治
「阳性强化法工作程序」
（一）明确治疗的靶目标（目标越具体越好，过大难以操作，设定的目标应可客观测量分析）
靶目标：控制饮食、锻炼
（二）监控靶行为（对于目标行为实施监控）
（三）设计新的行为结果（取代以往不良行为产生的直接后果）
（四）实施强化
1、每当获得有效结果时，应予以奖励，鼓励并强化。
2、强化应渐进，强化对于求助者应有足够的吸引力
六、合理情绪疗法（RET）
美。埃利斯。通过纯理性分析和逻辑思辨，改变求非理性观念，帮其解决情绪和行为上的问题
「ABC理论（RET的核心理论）」
非理性思维导致情绪障碍和神经症的主要理论A-诱发事件B-个体对事件看法解释评价——信念C-个体情绪反应和行为结果
情绪或行为并非外部诱发事件引起，而是个体对事件评价和解释造成的 RET认为：Ａ不是引起Ｃ的直接原因 ，Ａ发生后，个体会对Ａ产生看法，做出解释评价，产生Ａ的观念即Ｂ ，这一过程常不为人意识，正是这个过程产生Ｂ，才是引起情绪和行为反应的直接原因。
同一事件，不同观念导致不同结果。如B 是合理现实的，由此而产生的C 也就是适应的个体认知系统对事物产生不合理、不现实的信念是导致其情绪障碍和神经症的根源
「治疗实践的核心」：通过改变想法和观念B ，来改变、控制情绪和行为结果C
「治疗实践的重要方法」：对不合理信念加以驳斥和辩论D，使之变为合理的观念 ，最终达到新的情绪及行为治疗效果E.ABC 理论，扩展A-B-C-D-E 治疗模式
「非理性观念的三个主要特征」
１、绝对化的要求认为某一事物必定会发生或不会发生
2、过分概括化 以偏概全的思维
3、糟糕至极 事物后果非常可怕、糟糕、灾难性
「合理情绪疗法的主要目标」
自我关怀、自我指导（自我学习）、宽容（接纳自我）、接受不确定性、变通性（法无定势）、参与（参与感）、敢于尝试、自我接受（扬长避短）
即：RET主要目标是减少求助者各种不良情绪体验。
不完美目标-尽可能减少不合理信念所造成的情绪困扰完美目标：更长远深刻变化，改变生活哲学中非理性的成分「对合理情绪疗法的评价」
RET实际就是对有情绪障碍人再教育的过程。训练求助者科学合理逻辑思维，代替非理性思想。咨是一个指导者、说服者、分析者、权威信息提供者、与求助者非理性观念对抗的辩论者。——积极主动的角色。
「操作部分」
（一）心理诊断阶段ABC 理论对求问题初步分析诊断 通过交谈找出不适表现（C ）及诱发事件（A ）不合理信念（B ）即寻找求助者问题的ABC 的过程
（二）领悟阶段 更加深入寻找和确认不合理信念分两个方面
1进一步明确求不合理信念。抓典型特征（绝对化的要求、以偏概全、糟糕至极）将其与求不适情绪行为联系起来2使求领悟自己问题及其与自身的不合理信念之间的关系
（三）修通阶段用多种技术，使其修正或放弃非理性观念，代之合理信念，使症状减轻或消除
「常用的方法技术」
⑴与不合理的信念辩论-苏格拉底产婆术。说出你观点，依你观点推理，引出谬误。反驳求对别人环境的绝对化要求——黄金法则：指 " 像你希望别人如何对待你那样去对待别人"
⑵ 合理情绪想象技术
「具体步骤」
1使其想象进入不适当情绪反应或最受不了的情境，体验强烈的情绪反应
2体验适度情绪反应，改变不适当情绪体验
3停止想象 让求助者讲述是怎样想的，情绪有何变化，如何变化，改变和学到了哪些观念。
对其情绪和观念积极转变，及时强化，巩固获得的情绪反应
⑶ 家庭作业认知性的家庭作业是合理情绪疗法常用的方法。
主要有两种形式：RET 自助表 RSA合理自我分析报告
「RET自助表」
「RSA合理自我分析」
⑷ 其他方法
① 在情绪方面常使用的方法：
合理情绪想象技术 对求助者完全的接受和容忍其情绪行为表现，无论多荒谬，都要接受，
② 行为技术：自我管理程序 "停留于此"法
放松训练法 系统脱敏法
（四）再教育阶段
主要任务：巩固前几个阶段疗效，帮其进一步摆脱原不合理信念、思维，使新观念强化，使其在咨询结束后仍能用学到的东西应对生活中问题，更好适应生活。
再教育阶段主要目的是重建，帮助求助者在认知、思维及情绪和行为等方面建立新的反应模式，减少以后生活中出现情绪困扰和不良行为的倾向
「注意事项」
合理情绪疗法有其自身的局限性
1它假定人有生物倾向性，倾向用不合理思维方式思维。
2是一种认知取向的方法，对年轻、智力和文化水平较高的人更有效。对拒绝改变信念，过分偏执及领悟困难的人，难奏效
3能否取得满意效果，与咨有关，咨的不合理信念会阻碍治疗功，咨不断与自己的不合理信念进行辩论，减少非理性成分
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