临床执业医师考试经验：心梗标志物及心肌酶谱歌

会计考友

肌红2时1－2日，钙驻3－4，7－10。同工、肌酸起4、6，也能维持3－4日。天冬出生6－12，寿命只有3－6日。乳酸脱氢8－10，1－2周最为迟。
　　肌红蛋白起病后2小时开始升高，24－48小时内恢复正常。
　　肌钙蛋白起病3－4小时后升高，7－10天恢复正常。
　　肌酸激酶同工酶（CK－MB）起病后4小时内升高，3－4天恢复正常。
　　肌酸激酶（CK）6－10小时开始升高，3－4天恢复正常。
　　天门冬酸氨基转移酶（AST）6－12小时开始升高（北京科学技术出版社应试宝典上说6－12小时升高，内科学第6版上说6－10小时升高），3－6天恢复正常。
　　乳酸脱氢酶（LDH）8－10小时升高，1－2周内恢复正常。
　　注：为什么没有说各酶的高峰时间，因为太复杂，考题中很少出达高峰时间。通常出开始升高时间或恢复正常时间。如：心梗后第12天还可能测到哪种酶异常（或心肌酶谱中哪种酶异常持续时间最长），当然是乳酸脱氢酶了。如问最早出现异常的标志物是什么，那就是肌红蛋白啦。