2011临床执业医师考试最后冲刺押题(12)

会计考友

　　患者30岁，11月中旬发病，发烧，全身痛，尿少，入院时发病5天，查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀点、瘀斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。
　　56、其中出血原因中哪项错误( )。
　　A.血管损伤
　　B.血小板减少
　　C.肝素物质增多
　　D.DIC早期
　　E.以上都不是
　　某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40.6电之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软胯有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB 175g/L，WBC22×109/L，中性89%，血小板35×109/L，尿蛋白(+++)。
　　57、急诊医生不需做下列哪项检查( )。
　　A.化验血、尿常规、大便常规
　　B.骨穿检查
　　C.血型检查
　　D.电解质
　　E.血气分析
　　男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液(++)。
　　58、该患者需与哪-种病相鉴别( )。
　　A.肠炎
　　B.霍乱
　　C.伤寒
　　D.肝炎
　　E.肠结核　　
　　女性，30岁，半年来间断性腹泻每日5～6次，量中等，粘液血便腥臭味，查生命体征平稳，心肺未见异常，肝脾未触及，腹软右下腹压痛。
　　59、最佳的药物选择是( )。
　　A.甲硝唑
　　B.丙硫咪唑
　　C.喹诺酮
　　D.四环素
　　E.庆大霉素
　　高某，女，40岁，半年前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。
　　60、最有效的治疗是( )。
　　A.抗精神治疗
　　B.心理治疗
　　C.抗抑郁治疗
　　D.手术治疗
　　E.抗病毒+抗精神病治疗