临床执业医师考试儿科学历年考点及真题试题精选(16)

会计考友

第十六章 内分泌疾病
　　【考纲要求】
　　先天性甲状腺功能减低症的病因、临床表现、实验室检查、诊断、治疗。
　　【考点纵览】
　　1.本病的病因是甲状腺素的缺乏。
　　2.本病新生儿最早出现的症状是生理性黄疸时间延长。
　　3.临床表现为特殊外貌、生长发育迟缓、生理功能低下、骨龄落后。
　　4.实验室检查血清TSH明显增高，T4降低可确诊本病。
　　5.本病治疗终身服用甲状腺素以维持正常生理功能。
　　【历年考题点津】
　　1.早期诊断先天性甲状腺功能减低症，下列新生儿期筛查项目是
　　A. T3
　　B. T4
　　C. TSH
　　D.碱性磷酸酶
　　E.胆固醇
　　答案：C
　　2.男孩，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用L-甲状腺素钠治疗，剂量为每日50μg。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应
　　A.先密切观察不作特殊处理
　　B.改用甲状腺干粉片
　　C.立即停药
　　D.减少剂量
　　E.增加剂量
　　答案：D
　　试题点评：先天性甲低治疗过程中，烦躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹泻均为甲状腺素用量过大，应予减少剂量。
　　3.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是
　　A. T4↓、TSH正常
　　B. T4↓、TSH正常
　　C. T4↓、TSH↑
　　D. T4↓、TSH↑
　　E. T4↓、TSH↑
　　答案：C