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[考试辅导] 2012临床执业医师考试辅导:慢性肾炎的一般治疗

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发表于 2012-8-18 14:40:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
  治疗目的是防止或延缓肾功能进行性恶化,改善或缓解症状及预防严重合并症。一般不
  宜给糖皮质激素及细胞毒药物,可采用综合性治疗措施。
  (一)一般治疗
  1.休息 慢性肾炎患者均应避免剧烈运动和重体力劳动。依病情安排休息、工作。应严密观察病情,切忌劳累。
  2.饮食治疗 肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白及磷的入量。蛋白量为0.6~0.8/kg.d,予优质蛋白。低磷饮食(少于600~800mg/d),以减轻肾小球内的高压、高灌注、高滤过状态,从而防止肾小球硬化。低蛋白饮食,并辅以a-酮酸或必需氨基酸治疗;应限制盐摄入,有水肿或高血压时,每日食盐量1~3g。
  3.防治感染 各种感染均可使病情加重,应尽力防治,避免受凉,注意个人卫生,若有感染要及时给予有效抗生素如青霉素、氨苄西林、红霉素等治疗,尽快控制。避免应用对肾有损害的抗生素(如氨基糖苷类抗生素、磺胺类药等)以及其他有肾毒性中药,如木通等药物。
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