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[考试辅导] 2012临床执业医师考试辅导:胃排空及其控制

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发表于 2012-8-18 14:47:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
  食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空,食物入胃5min左右开始胃排空。不同食物排空速度不同,流体、小颗粒食物快于固体、大块食物,在三种营养物质中,排空速度依次为糖、蛋白质、脂肪,混合食物一般需4~6h完全排空。
  胃内因素促进胃排空:
  机械扩张刺激引起壁内神经丛和迷走-迷走反射,使胃的运动增强,胃内压增加,胃排空加速;机械扩张性刺激和化学性刺激引起促胃液素释放,促胃液素不仅增强位的运动,还促使幽门舒张,从而促进胃排空。
  十二指肠因素抑制胃排空:
  肠-胃反射:在十二指肠壁上存在多种感受器,酸、脂肪、渗透压及机械扩张,都可刺激这些感受器,反射性抑制胃运动,引起胃排空减慢,这个反射即为肠-胃反射;
  促胰液素、抑胃肽等多种抑制性激素使胃运动减弱,胃排空减慢。
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