2012临床执业医师考试辅导：胃癌的流行因素

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　　50年代后，胃癌在世界大多数国家呈现持续性下降，普遍认为主要与膳食方式的改变及电冰箱的普及有关。
　　我国在1973～1975年进行了全国死因回顾调查，发现西北河西走廊一带及东部沿海是我国胃癌高发地区。随后，通过全国十一个高发区和低发区胃癌流行病学病因学综合考察，发现胃部疾患、亚硝酸胺及真菌毒素与胃癌发病有关。以后各地对危险因素及保护因素进行了大量调查研究，结果较为一致。危险因素有高盐食物、霉变食物、不良饮食习惯、胃部疾患、家庭患癌史、精神创伤及性格抑郁等；有保护作用的因素为新鲜蔬菜、水果、豆制品、牛奶及鲜鱼肉、含巯基类的大蒜、葱及绿茶等。我国九个城市752例胃癌病例对照配对调查的结果见表14.
　　上海、北京、西安、福州、合肥、衡阳、沈阳、大连鞍山九市752例胃癌病例
　　对照研究结果（1981～1982年）
　　相对危险性（RR）*
　　新鲜蔬菜上海（0.1）福州（0.32）大连（0.31）
　　水果福州（0.88）鞍山（0.23）大连（0.37）
　　豆浆合肥（0.27）福州（0.44）沈阳（0.55）
　　豆制品西安（0.44）衡阳（0.18）