2012年临床助理医师实践技能考试真题及答案

会计考友

?【3号题】广西桂林 第一站：病史采集：左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦。病例分析：肺炎球菌肺炎，感染性休克。第二站：基本操作：胆囊手术区消毒，问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍？答案：2遍。体格检查：测脉搏，肝脏触诊，肺部听诊，问题舟状腹见于什么疾病？舟状腹见于:慢性消耗性疾病（如甲亢晚期）、严重脱水、恶病质（恶性肿瘤）等。
【14号题】第一站：病史采集：肺结核。病历分析：冠心病 不稳定性心绞痛。第二站：体格检查：肋脊角叩诊，乳房视诊，脊柱检查。基本操作：骨髓穿。
【26号题】第一站：第一站：病史采集：男，35岁，腹痛、呕吐2天，停止排便、排气1天。病例分析： 男，45岁，间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月，进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显，肺结核病史20年，吸烟史20年，查体：右肺第二肋间隙下浊音，杵状指，胸部X线片示：右侧胸腔积液。第二站：体格检查：1.胸廓活动度检查；2.肝脏触诊；3.脑膜刺激征。技能操作：1.穿手术衣；2.戴无菌手套。第三站：1.男大学生，经常打篮球，最近感觉疲乏，劳累，听诊心前区心音：窦性心律不齐2.发力，盗汗，右上。肺听诊：湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人，每天X照射，调整导管位置。
【106号题】第一站：病例采集：女 转移右下腹痛36小时。病例分析：贫血 紫癜 肺炎。第二站：体格检查：心脏触诊 肾触诊 直肠触诊。基本操作：心肺复苏。
【140号题】第一站：病史采集：尿频尿急尿痛。病例分析：风疹。第二站：体格检查：第一：蜘蛛痣检查；二：心脏听诊。三：肝脏单双手触诊。基本操作：插胃管，胃肠减压。参与讨论>>
【？号题】第一站：病史采集：女性患者双手关节疼痛伴晨僵六个月。病例分析：男性40岁患者，反复阵发性心悸三个月。高血压病史10年。心脏向左下扩大。心尖部听到3/6级吹风样杂音。血压140/110 吃药控制。别的都是阴性。详情讨论>>
【？号题】第一站：病史采集：患者头痛3天，伴右侧肢体无力、意识模糊病例分析：患考右侧胸部刀刺伤3小时，血压80、50mmHg考虑：开放性血气胸，失血性休克。第二站：基本操作：三腔二囊管，呼吸运动的检查，膀胱检查，脑膜刺激征。第三站：舒张期隆隆样杂音，吸气相哮鸣音，房颤，左束支传导阻滞，股骨颈骨折，肠梗阻，脑出血。
【？号题】第一站：病史采集：胸部闭合损伤。病例分析：甲状腺癌。第二站：体格检查：腋窝淋巴结的触诊。基本操作：吸氧术。第三站：多媒体：1、肠梗阻X线片 2、左侧股骨骨折X线片 3、正常心电图，室速心电图 4、硬膜下血肿CT片。
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