临床助理医师外科学历年真题及答案解析（2）

会计考友

11.★★★高渗性缺水的早期主要症状是
??? A.幻觉
??? B.谵妄
??? C.恶心
??? D.口渴
??? E.心悸
??? 本题正确答案：D
??? 题解：高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液，患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改变以及中枢神经系统症状。
（12~14题共用备选答案）
A.呼吸性酸中毒
??? B.呼吸性碱中毒
??? C.代谢性酸中毒
??? D.代谢性碱中毒
??? E.代射性酸中毒，合并呼吸性酸中毒
??? 12.★临床上最常见的酸碱失衡：
??? 本题正确答案：C
??? 13.★★★瘢痕性幽门梗阻可发生：
??? 本题正确答案：D
??? 14.★★★休克病人可发生：
??? 本题正确答案：C
（15~17题共用备选答案）
A.高渗性脱水
??? B.低渗性脱水
??? C.等渗性脱水
??? D.高钾血症
??? E.低钾血症
??? 15.★外科最常见的脱水类型：
??? 本题正确答案：C
??? 16.★肌乏力最早出现的疾病：
??? 本题正确答案：E
??? 17.★心电图检查提示高而尖T波，此疾病：
??? 本题正确答案：D
（18~21题共用备选答案）
A.血容量不足
??? B.血容量轻度不足
??? C.心功能不全，容量相对多
??? D.容量血管收缩，肺循环阻力高
??? E.心输出量低，容量血管过度收缩
??? 18.★★★患者CVP低，血压低，应考虑：
??? 本题正确答案：A
??? 题解：测定中心静脉压（CVP）：正常值为0.49～1.0kPa（5～10cmH2O）。CVP低、BP低，表示血容量不足，要加快输液；CVP高、BP低，表示心能不全，应减慢补液速度并给予强心剂；CVP正常、BP低，表示血容量不足或心功能不全，可作补液试验，于10min内静脉输入生理盐水250ml，若BP升高、CVP不变为血容量不足，而CVP升高，BP不变为心功能不全。
??? 19.★★★患者CVP正常，血压低，多见于：
??? 本题正确答案：E
??? 题解：测定中心静脉压（CVP）：正常值为0.49～1.0kPa（5～10cmH2O）。CVP低、BP低，表示血容量不足，要加快输液；CVP高、BP低，表示心功能不全，应减慢补液速度并给予强心剂；CVP正常、BP低，表示血容量不足或心功能不全，可作补液试验，于10min内静脉输入生理盐水250ml，若BP升高、CVP不变为血容量不足，而CVP升高，BP不变为心功能不全。
??? 20.★★★患者CVP高，血压低，考虑为：
??? 本题正确答案：C
??? 题解：测定中心静脉压（CVP）：正常值为0.49～1.0kPa（5～10cmH2O）。CVP低、BP低，表示血容量不足，要加快输液；CVP高、BP低，表示心功能不全，应减慢补液速度并给予强心剂；CVP正常、BP低，表示血容量不足或心功能不全，可作补液试验，于10min内静脉输入生理盐水250ml，若BP升高、CVP不变为血容量不足，而CVP升高，BP不变为心功能不全。
??? 21.★★★患者CVP低，血压正常，可能是：
??? 本题正确答案：B
??? 题解：测定中心静脉压（CVP）：正常值为0.49～1.0kPa（5～10cmH2O）。CVP低、BP低，表示血容量不足，要加快输液；CVP高、BP低，表示心功能不全，应减慢补液速度并给予强心剂；CVP正常、BP低，表示血容量不足或心功能不全，可作补液试验，于10min内静脉输入生理盐水250ml，若BP升高、CVP不变为血容量不足，而CVP升高，BP不变为心功能不全。