11、 对于中、小面积Ⅱ度烧伤现场急救
A. 就地清创
B. 不能除去衣物以防创面感染
C. 迅速除去衣物创面使用龙胆紫
D. 不可擅动等待专业人员救援
E. 迅速除去衣物创面冷疗
标准答案： e
解 析：对于中、小面积Ⅱ度烧伤，应尽早施行冷疗。
12、 急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是
A. 中间清醒期
B. 两侧瞳孔不对称
C. 颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟
D. 进行性意识障碍
E. 对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性
标准答案： a
解 析：急性硬脑膜外血肿意识障碍主要表现3种形式：①昏迷→中间清醒期(lucid
interval)→昏迷的意识演变过程。②昏迷→意识好转期→深度昏迷;③原发性脑损伤或脑挫裂伤甚局限，早期无意识障碍→继发昏迷。其中最具特征性的表现是脑膜中动脉出血导致的急性硬脑膜外血肿，多有典型的中间清醒期。
13、 成人发、颈部、胸、腹部，两前臂、两手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤。烧伤总面积
A. 37%
B. 38%
C. 39%
D. 40%
E. 41%
标准答案： d
解 析：根据中国九分法计算烧伤面积，发部3%，颈部3%，胸、腹部13%，两前臂6%，两手5%，右小腿6.5%，右足部3.5%，共计40%。
14、 骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形，决定于
A. 外固定的牢固性
B. 肢体活动和负重所形成的应力
C. 局部血液供应情况
D. 骨痂的多少
E. 是否配合治疗
标准答案： b
解 析：骨折临床愈合后，骨痂改造塑形期(儿童1y，成人2~3y)骨折端坏死部分经破骨细胞清除后，由成骨细胞形成新骨，原始骨痂循Wolfe定律使应力轴线外骨痂被清除，轴线内骨痂不断改造，最后排列成板层骨。
15、 病理改变主要在肾脏，但临床表现主要在膀胱的疾病是
A. 肾结石
B. 肾结核
C. 肾肿瘤
D. 肾积水
E. 多囊肾
标准答案： b
解 析：泌尿生殖系统结核原发灶大多在肺，其次为骨关节及肠道。结核杆菌经血行入侵泌尿生殖系统首先在肾脏形成结核病灶，治疗不及时，细菌可经尿流下行，依次感染输尿管、膀胱、尿道甚至生殖系统，泌尿生殖系统结核最显著的临床表现多由膀胱结核引起。
16、 膀胱肿瘤的T2期是指
A. 乳头状无浸润
B. 局限于固有层内
C. 肿瘤浸润肌层深度小于1/2
D. 肿瘤浸润肌层深度大于1/2
E. 已有局部淋巴结转移
标准答案： c
解 析：国际抗癌协会膀胱肿瘤分期法把侵及浅肌层(肿瘤浸润肌层深度小于1/2)规定为T2期。
17、 心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是
A. 降温，脱水治疗
B. 维持循环，呼吸功能稳定
C. 纠正酸中毒
D. 抗感染治疗
E. 激素治疗
标准答案： a
解 析：低温可降低颅内压和脑代谢，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减轻和预防脑水肿。降温宜尽早实施，常以头部亚低温为主。一般降至33～34℃为宜。降温时间越早越好，争取在复苏开始后5min内施行。持续2～3d，至中枢神经系统皮层功能开始恢复，以听觉恢复为指标，然后逐步停止降温。降温可用冰帽、冰袋，亦可应用冬眠药物。降颅压主要采取渗透性利尿剂，有助于大脑功能恢复。20%甘露醇250ml，快速静滴，q6h或q12h。速尿20～40mg/次，静注。
18、 轻度或中度高血压病人，术前要求血压
A. 降至正常
B. 维持原水平
C. 降至原水平低点
D. 降至正常水平点
E. 以上都不是
标准答案： b
解 析：病人血压在21.3/13.3kPa(160/100mmHg)以上时，可能在诱导麻醉或手术时出现脑血管意外或急性心力衰竭危险，故应在手术前应用降压药，但硬膜外麻醉和全身麻醉可使血压有所降低，故将血压降到略高于正常血压的程度。病人血压在21.3/13.3kPa(160/100mmHg)以下时，维持原水平即可。
19、 等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，提示体液丧失达体重的
A. 3%
B. 3.5%
C. 4%
D. 4.5%
E. 5%
标准答案： e
解 析：等渗性缺水当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时，出现血容量不足症状。
20、 低渗性缺水时，血清钠往往低于
A. 155mmol/L
B. 150 mmol/L
C. 145 mmol/L
D. 135 mmol/L
E. 110 mmol/L
标准答案： d
解 析：血清[Na+]正常值135~155 mmol/L ，
发表于 2012-8-18 21:57:41
