临床助理医师综合笔试模拟试题及答案(19)

会计考友

　21、 急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，BP 12/9. 3kPa (90/70mmHg)。尿比重1.016，中心静脉压13cm
　　H20。治疗时应首选
　　A.肾上腺素
　　B.低分子右旋糖酐
　　C.毛花苷丙(西地兰)
　　D.硝普钠
　　E.硝苯吡啶
　　标准答案： b
　　22、 在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是
　　A.一般患者每次肌注80万单位，每8h 1次
　　B.每日剂量800万单位，输液中缓慢静滴
　　C.每日剂量800万单位，滴注加在500ml分3次静脉
　　D.静脉滴药时每次用量应在lh内 滴完
　　E.对青霉素过敏者不可使用此药
　　标准答案： b
　　23、 支气管 - 肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是
　　A.支气管扩张症
　　B.支气管肺癌
　　C.慢性支气管炎
　　D.支气管哮喘
　　E.阻塞性肺气肿
　　标准答案： a
　　24、 体温在39C以上，24h内波动
　　A.弛张热
　　B.间歇热
　　C.稽留热
　　D.波状热
　　E.不规则热
　　标准答案： c
　　25、 腺垂体功能减退症最常见原因是
　　A.希恩(Sheehan)综合征
　　B.各种垂体肿瘤
　　C.原发性空蝶鞍症
　　D.糖尿病血管病变
　　E.颅内感染后遗症
　　标准答案： b
          
　　26、 疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是
　　A.骨性关节炎
　　B.类风湿关节炎
　　C.系统性红斑狼疮
　　D.痛风
　　E.干燥综合征
　　标准答案： c
　　27、 原发性肾小球疾病的发病机制，多数是
　　A.链球菌感染所致
　　B.病毒感染所致
　　C.药物所致
　　D.免疫介导性炎症所致
　　E.遗传变异基因所致
　　标准答案： d
　　28、 2型糖尿病的特点是
　　A.都有“三多一少”表现
　　B.患者体形均较肥胖
　　C.患者空腹血糖都增高
　　D.空腹尿糖均呈阳性
　　E.少数以酮症酸中毒为首发表现
　　标准答案： e
　　29、 肺炎支原体或衣原体肺炎，首选的抗生素是
　　A.青霉素
　　B.头孢拉定
　　C.阿奇霉素
　　D.万古霉素
　　E.庆大霉素
　　标准答案： c
　　30、 下列关于自身抗体的叙述，不正确的是
　　A.类风湿因子阳性可以见于干燥综合征患者和正常人
　　B.患者抗JO -1抗体是多发性肌炎的特异性抗体
　　C.ANCA的抗原是髓过氧化物酶
　　D.抗RNP抗体可以出现在所有的混合性结缔组织病中
　　E.抗Sol - 70抗体是系统性硬化症的特异性抗体
　　标准答案： c
          
　　31、 下列关于蛋白尿分类的叙述，正确的是
　　A.肾小管性蛋白尿是一良性过程。是因高热、剧烈运动、急性疾病而发生的蛋白尿
　　B.肾小球性蛋白尿由于滤过膜破坏程度不同可分为选择性和非选择性蛋白尿
　　C.分泌性蛋白尿主要为尿中IgM排泄增多
　　D.肾小管性蛋白尿多为大中分子蛋白尿，尿蛋白总量一般>2g/d
　　E.溢出性蛋白尿主要是由于肾小管病变不能重吸收经肾小球正常滤过的蛋白成分所致
　　标准答案： b
　　32、 诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是
　　A.阵发性腹部绞痛
　　B.有气过水音和金属音
　　C.X线检查小肠有多个阶梯状液平
　　D.频繁呕吐，呕吐物为胃肠液
　　E.腹肌紧张，有压痛和反跳痛
　　标准答案： e
　　33、 肝破裂的临床特点中，正确的是
　　A.在腹部损伤中罕见
　　B.腹痛和腹膜刺激征较轻
　　C.中央型破裂不易继发肝脓肿
　　D.有时可出现呕血或黑粪
　　E.被膜下破裂更易继发肝脓肿
　　标准答案： d
　　34、 贲门周围血管离断术须离断的血管中不包括
　　A.胃冠状静脉
　　B.胃短静脉
　　C.胃网膜右静脉
　　D.胃后静脉
　　E.左膈下静脉
　　标准答案： c
　　35、 有关结肠癌的描述，正确的是
　　A.溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好
　　B.肿块型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻
　　C.肿块型癌多发生在升结肠，易发生肠梗阻
　　D.浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄
　　E.病人血清CEA均增高
　　标准答案： d
　　36、 急性胰腺炎诊断中，不正确的是
　　A.血清淀粉酶在发病后l~ 12h开始升高
　　B.血清淀粉酶在发病后24 ~48h开始升高
　　C.血清淀粉酶值高于128U (Winslow)
　　D.血清淀粉酶值高低与病情轻重呈正比
　　E.尿清淀粉酶在发病后12~24h后上升
　　标准答案： d
          
　　37、 骨关节炎的主要病变是
　　A.关节内化脓性感染
　　B.关节特异性炎症
　　C.关节软骨退变和继发性骨质增生
　　D.关节骨质疏松
　　E.骨与关节慢性疼痛
　　标准答案： c
　　38、 诊断尿路结石首选的X线检查是
　　A.逆行肾盂造影
　　B.静脉尿路造影
　　C.肾动脉造影
　　D.CT
　　E.腹部平片+静脉尿路造影
　　标准答案： e
　　39、 疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是
　　A.X线片
　　B.MRI
　　C.核素骨扫描
　　D.肛门指诊
　　E.CT
　　标准答案： a
　　40、 头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是
　　A.皮下血肿
　　B.帽状腱膜下血肿
　　C.骨膜下血肿
　　D.皮下积液
　　E.皮下积脓
　　标准答案： b