2011临床助理医师妇产科学模拟试题及解析（15）

会计考友

（10～11题共用题干）
　　初产妇，孕37周，8小时前突然出现荫道流液，如小便样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于荫道口1小时就诊。查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次／分，呼吸28次／分，胎心160次／分，导尿时见血尿
　　10.诊断首先考虑
　　A.胎膜早破
　　B.子宫破裂
　　C.先兆子宫破裂
　　D.前置胎盘
　　E.胎盘早剥
　　答案：C
　　11.最适宜的处理是
　　A.口服地西泮
　　B.消毒后还纳肢体
　　C.全麻下行内倒转术
　　D.立即行剖宫产
　　E.等待宫口开全后行牵引术
　　答案：D
　　试题点评：难，此患者为横位先兆子宫破裂，需立即手术
　　第十三章 异常产褥
　　「历年考题点津」
　　1. 28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为
　　A.急性子宫内膜炎
　　B.急性子宫肌炎
　　C.急性盆腔结缔组织炎
　　D.急性盆腔腹膜炎
　　E.弥漫性腹膜炎
　　答案：C
　　试题点评：病原体沿宫旁淋巴或血性达宫旁组织，出现急性炎性反应形成炎性包块，波及输卵管系膜及管壁所致。
          
　　第十四章 妇科病史及检查
　　「历年考题点津」
　　1.常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是
　　A.宫颈碘试验
　　B.宫颈刮片细胞学检查
　　C.荫道镜检查
　　D.荫道镜下宫颈多处活检
　　E.宫颈锥切活检
　　答案：B
　　2.女，39岁，妇科普查时，宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级，首先应做的检查项目为
　　A.连续重复宫颈刮片细胞学检查
　　B.宫颈碘试验
　　C.荫道镜检查
　　D.荫道镜指导下宫颈活检
　　E.宫颈锥形切除送病理检查
　　答案：D
　　3.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是
　　A.荫道镜检查
　　B.妇科三合诊检查
　　C.宫颈碘试验
　　D.宫颈刮片细胞学检查
　　E.宫颈活组织检查
　　答案：E
　　4.正常荫道中优势菌群是
　　A.乳酸杆菌
　　B.棒状杆菌
　　C.大肠杆菌
　　D.类杆菌
　　E.梭状杆菌
　　答案：A