2011临床执业助理医师试题答案及解析-内科学版(8)

会计考友

??? 71.★★★抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是
　　A.INH
　　B.RFP
　　C.EMB
　　D.PAS
　　E.PZA
　　本题正确答案：E
　　题解：吡嗪酰胺（PZA），能杀灭吞噬细胞内、酸性环境中的结核杆菌，为半杀菌剂，易产生耐药性。不良反应有高尿酸血症、痛风，较大用量易引起肝损害。应牢记主要化疗药物的特点和副作用。
?　72.★★★以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是
　　A.原发型肺结核
　　B.浸润型肺结核
　　C.急性粟粒型肺结核
　　D.慢性血行播散型肺结核
　　E.慢性纤维空洞型肺结核
　　本题正确答案：B
　　题解：浸润型肺结核结核杆菌多来自原病灶，再感染外源性结核杆菌少见。X线检查可见大小不等的片状、絮状、边缘模糊的阴影，病灶可液化，坏死，形成空洞和支气管播散。
　73.★★★确诊肺结核最可靠的依据是
　　A.血沉增快
　　B.PPD皮试阳性
　　C.痰菌阳性
　　D.低热、盗汗
　　E.结核接触史
　　本题正确答案：C
　　题解：痰菌阳性是确诊肺结核的最可靠依据，也是观察疗效，确定传染性，随访病情的重要指标。
　　（74~77题共用备选答案）
　　A.INH
　　B.PZA
　　C.EMB
　　D.PAS
　　E.SM
　　74.★★★能引起球后视神经炎：
　　本题正确答案：C
　　题解：应牢记各类化疗药物的特点和主要副作用。
　　75.★★★严重胃肠道反应：
　　本题正确答案：D
　　题解：应牢记各类化疗药物的特点和主要副作用。
　　76.★★★可损害第Ⅷ对颅神经：
　　本题正确答案：E
　　题解：应牢记各类化疗药物的特点和主要副作用。
　　77.★★★可能发生高尿酸血症：
　　本题正确答案：B
　　题解：应牢记各类化疗药物的特点和主要副作用。
　　消化系统（内）
　?????? 78.★★★诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是
　　A.易呕吐
　　B.呕吐物量大
　　C.呕吐物内无胆汁
　　D.呕吐物内含大量宿食
　　E.呕吐后症状可暂时缓解
　　本题正确答案：D
　　题解：幽门梗阻主要表现是呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。
　　79.★胃溃疡的好发部位是：
　　A.胃窦大弯侧
　　B.幽门管
　　C.胃体小弯
　　D.胃底部E.胃窦部小弯
　　本题正确答案：E
　　题解：胃溃疡好发于胃窦部小弯和胃角，十二指肠溃疡多发生在球部前壁。
　　80.★上消化道出血最常见的原因是
　　A.消化性溃疡
　　B.急性糜烂性胃炎
　　C.慢性胃炎
　　D.胃癌
　　E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
　　本题正确答案：A
　　题解：在上消化道出血的各种病因中，溃疡病出血占50％左右，居首位。十二指肠溃疡比胃溃疡更易并发出血。