2011年临床助理医师考试真题及答案考前必做仿真题内科学三(5)

会计考友

　　41、女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。哪项体征对诊断有特殊意义【D】
　　A、心动过速
　　B、皮肤干燥“洗衣手”www.examｗ.com
　　C、中度昏迷
　　D、呼气有烂苹果味
　　E、血压80/60mmHg
　　42、女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。哪项检查能最快获得诊断【A】
　　A、尿糖，尿酮中?华 考?试 网
　　B、血糖，血酮
　　C、血气分析
　　D、血浆血糖测定
　　E、尿常规
　　43、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖(+)，空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L.本病人可诊断为【D】
　　A、糖尿病1型
　　B、肾性糖尿
　　C、食后糖尿
　　D、糖尿病2型
　　E、类固醇性糖尿病
　　44、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖(+)，空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L.本病人应首选下列哪种药物或治疗【D】
　　A、双胍类降糖药
　　B、磺脲类降糖药转自:考试网 - [Examw.Com]
　　C、胰岛素
　　D、单纯饮食治疗
　　E、双胍类+磺脲类药物
　　45、女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。拟用公式计算病人渗透压，应进一步检查【C】
　　A、中心静脉区
　　B、尿比重和尿渗透压
　　C、血钾、钠及尿素氮
　　D、阴离子间隙
　　E、血钾、钠
          
　　46、女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。如病人血钠为162mmol/L，下述哪个治疗是适宜的【E】
　　A、大量低渗盐水，快速静脉滴注
　　B、大量等渗盐水静脉滴注
　　C、等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
　　D、低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注
　　E、低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
　　47、女性，24岁，低血糖症病人，平时觉腹胀胸闷，查：身高160cm，体重52kg，B超示：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%.最可能诊断的是【E】
　　A、营养不良性糖尿病
　　B、胰岛素瘤
　　C、胰岛细胞增生症
　　D、生长抑素瘤
　　E、间皮细胞瘤
　　48、女性，24岁，低血糖症病人，平时觉腹胀胸闷，查：身高160cm，体重52kg，B超示：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%.如诊断成立，下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因【D】
　　A、胰岛素(Insulin)外语学习
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　　B、胰岛素原(proinsulin)
　　C、生长抑素(SS)
　　D、胰岛素样生长因子(IGF)
　　E、表皮生长激素(EGF)
　　49、使用后可引起水肿【A】www.Examw.com
　　A、胰岛素
　　B、格列吡嗪
　　C、格列喹酮
　　D、氯磺丙脲
　　E、丁福明
　　50、可引起乳酸性酸中毒【E】wｗw.ExamＷ.CoM
　　A、胰岛素
　　B、格列吡嗪
　　C、格列喹酮
　　D、氯磺丙脲
　　E、丁福明