2011年临床助理医师考前冲刺试卷(16)

会计考友

76、?侵蚀性葡萄胎的诊断依据
A阴道出血的多少
B黄素囊肿大小
C葡萄状物的大小
D组织切片见子宫肌层中有绒毛结构
E．清官术后血HCG?4周末恢复正常??
?标准答案：?d??
解　　析：良性葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的区别在于葡萄胎组织是否侵入子宫肌层或其他组织，而A、B、C所诉的表现均不能判断葡萄胎组织是否侵入子宫肌层或其他组织。清宫术后血HCG；应在8周恢复正常，否则应高度怀疑侵蚀性葡萄胎。
77、?妊娠合并肝炎，哪项恰当
A妊娠可加重孕妇肝脏负担，但对胎儿影响不大
B．乙型肝炎易感者应注射乙肝疫苗
C妊娠早期发病者经积极治疗后行人流术
D分娩时为预防产后出血可静注止血药
E．新生儿同样注射乙肝疫苗??
?标准答案：?c??
本题分数：?1.19?分，你答题的情况为?错误?所以你的得分为?0?分
解　　析：妊娠可增加肝脏负担．也可使胎儿畸形率、流产、早产、死胎、死广；和新生儿死亡：率明显增加。所以妊娠早期发病者，应积极治疗后人流术。这样可避免随妊娠时间延长病情进展而急性发作。乙肝易感者应注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)。新生儿应进行联合免疫，但母亲患乙肝者，新生儿应先查血中有否抗体存在。若阴性可进行乙肝疫苗及HBIG的注射，若阳性则不需要再进行乙肝疫苗的注射。由于肝功能不佳、凝血因子缺乏，分娩期可出现大出血，所以单纯止血药效果不明显，分娩期的处理以备新鲜血、缩短第二产程、防上产道损伤和胎盘
78、?输卵管结扎并发症．哪项不恰当
A感染
B出血与血肿
C脏器损伤及粘连
D．绝育失败及输卵管妊娠
E不会引起月经异常??
?标准答案：?e??
解　　析：输卵管结扎术中可造成出血、感染、脏器损伤及粘连；如损伤卵巢血管，会影响卵巢血运，进而会造成月经异常(闭经或月经失调)。
79、?输卵管结扎术适应证下列哪项不恰当
A各种疾病急性期禁做手术
B．神经官能症者不宜手术
c生殖器炎症应先治疗后手术
D身体虚弱不宜手术
E心力衰竭者应快速手术??
?标准答案：?e??
解　　析：全身情况不良、不能胜任手术者，例如心力衰竭、血液病是输卵管绝育术的禁忌证之一。
80、?缩宫素对子宫平滑肌作用特点是
A妊娠早期对药物敏感性增高
B小剂量即可引起强直性收缩
C收缩血管，升高血压
D引起子宫体收缩、子宫颈松弛
E．引起子宫体松弛、子宫颈收缩??
?标准答案：?d??
解　　析：缩宫索选择性兴奋子宫平滑肌，小剂量加强子宫的节律性收缩。对子宫体兴奋作用强，加强其收缩，对子宫颈作用极弱，呈松弛作用，有益于促进胎儿娩出。