临床助理医师考试辅导：肝性脑病的一般治疗

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（1）调整饮食结构：对于肝性脑病患者应该限制蛋白质的摄入。但必须保证热能供给。
　　Ⅰ～Ⅱ期患者疾病开始数日应限制蛋白质在20g/d之内，Ⅲ～Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质，可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液。病情好转后，从20g/d可逐步增加到1g/kg/d，并应首选植物蛋白。
　　（2）慎用镇静剂：
　　巴比妥类、苯二氮革类（包括安定、舒乐安定等）镇静剂能够诱发或加重肝性脑病，故肝性脑病患者禁用。若患者出现躁狂等精神症状时，可试用异丙嗪、氯苯那敏等抗组胺药。
　　（3）纠正水电解质和酸碱平衡紊乱：低钾性碱中毒可诱发或加重肝性脑病，故利尿剂的应用剂量不宜过大。应通过检测血电解质、血气分析等手段，及时发现并纠正电解质和酸碱平衡失调。
　　（4）止血和清除肠道积血：上消化道出血是肝性脑病的重要诱因。因此，对各种原因造成的消化道出血应采取积极有效的止血措施，并输入血制品以补充血容量。清除肠道积血可改善或预防肝性脑病。