临床助理医师考试辅导：子宫内膜癌的诊断

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???? 除病史、症状和体征外，应根据宫腔内组织病理检查结果，方可确诊。
??? 1.分段刮宫：是诊断内膜癌最常用的刮取内膜组织的方法。行分段刮宫时，先刮宫颈管，再进宫腔搔刮内膜，取得的刮出物应分为宫颈管及宫腔刮出物分别标记送病理检查。
??? 2.宫腔镜检查：近年对可疑早期子宫内膜癌患者多主张行宫腔镜检查，可直视宫腔病变情况，了解宫颈有无受侵等。并直视下取活体组织，准确性高，但要注意用膨宫剂时宫腔内压力。
??? 3.其他辅助诊断方法：①阴道脱落细胞学检查：筛选检查用；②B超检查：了解内膜厚度，有无赘生物及肌层受累，血流信号等；③血清学CA l25检查；④MRI检查，了解病灶范围，侵肌情况，有无子宫外扩散，淋巴结有无肿大等。