临床助理医师考试辅导：(药理学)普鲁卡因的临床应用与不良反应

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　　（一）临床应用
　　本药属短效酯类局麻药，亲脂性低，对粘膜的穿透力弱。
　　一般不用于表面麻醉。
　　常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。注射给药后1-3min起效，可维持30-45min，加用肾上腺素后维持时间可延长20%.
　　普鲁卡因也可用于损伤部位的局部封闭。
　　普鲁卡因在血浆中能被酯酶水解，转变为对氨苯甲酸（PABA）和二乙氨基乙醇，前者能对抗磺胺类药物的抗菌作用，故应避免与磺胺类药物同时应用。
　　（二）不良反应
　　过量应用可引起中枢神经系统和心血管反应。
　　有时可引起过敏反应，故用药前应做皮肤过敏试验，但皮试阴性者仍可发生过敏反应。对本药过敏者可用利多卡因代替。