临床助理医师考试辅导：肾硬化症检查,疾病混淆

会计考友

肾硬化症应做哪些检查
　　1、血常规、尿常规。
　　尿液分析：①蛋白尿。②红细胞：主要见于恶性期的患者，严重时呈肉眼血尿
　　2、肾功能检查：良性期的患者，轻、中度高血压对肾功能一般无影响，较严重的高血压多数使GFP降至65ml/分的水平，在出现肾功能不全之前，高尿酸血症可能是较早的表现，为动脉和小动脉病变引起肾血流减少的反映。
　　3、肾活检。
肾硬化症容易与哪些疾病混淆？
　　1.肾血管性高血压 　　表现为高血压。但多见于青年，以往血压正常；上腹部可闻及血管杂音；静脉尿路造影两肾长轴长度相差1.5cm以上；肾动脉造影示肾动脉主干狭窄及狭窄后扩张；
　　2.慢性肾盂肾炎 　　表现为慢性进行性高血压及双肾缩小。但以往有泌尿系统感染的病史，泌尿系统症状和尿液改变出现在高血压发生之前；尿中脓细胞数量较多，普通细菌培养有致病菌。