临床助理医师考试辅导精华：慢性支气管炎的诊断和治疗

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　　诊断标准
　　根据慢性咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月。连续2年或以上，并排除其他心、肺疾患时，可做出诊断。每年发病持续不足3个月，而有客观检查依据亦可诊断。
　　分型与分期
　　1.分型：可分为单纯型和喘息型。
　　2.分期
　　（1）急性发作期。
　　（2）慢性迁延期。
　　（3）临床缓解期。
　　鉴别诊断
　　1.支气管哮喘哮喘常于年轻突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。发作时两肺满布哮鸣音。常有个人或家族过敏性疾病史。
　　2.支气管扩张具有反复咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或反复咯血史。肺部以湿啰音为主，多位于一侧且固定在下肺，可有杵状指（趾）。
　　治疗
　　1.急性发作期
　　（1）控制感染。
　　（2）祛痰、镇咳。
　　（3）解痉、平喘。
　　（4）气雾疗法。
　　2.缓解期治疗加强锻炼、增强体质、提高免疫力。