临床助理医师考试辅导：骨骼肌牵张反射

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　　骨骼肌牵张反射的概念及其类型
　　1.牵张反射概念：骨骼肌受外力牵拉而伸长时，可反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩。感受器为肌梭，效应器为梭外肌
　　2.牵张反射的类型：有肌紧张和腱反射两种。
　　(1)腱反射：(位相性牵张反射)
　　概念：快速牵拉肌腱时发生的，表现为受牵拉肌肉发生迅速而明显的缩短，如膝反射，跟腱反射，
　　表现：被牵拉肌肉快速而明显的缩短
　　主要是快肌纤维收缩。
　　特点：腱反射为单突触反射，反射时短，约0.7ms,故为单突触反射：传入神经纤维直达前角与运动神经元发生突触联系
　　意义：检查不同部位的腱反射有助于了解神经系统的功能和临床诊断，如腱反射减弱或消失提示反射弧的某个部位受损，腱反射亢进说明高位中枢有病变。
　　(2)肌紧张：(紧张性牵张反射)
　　概念：缓慢持续牵拉肌腱时发生的
　　表现：肌肉发生轻度而持续性的收缩，维持肌肉紧张性收缩，阻止被拉长
　　肌紧张主要是慢肌纤维收缩，
　　特点：是多突触反射，无明显运动表现，骨骼肌处于持续轻微收缩状态。由肌肉中的肌纤维轮流收缩产生，不易发生疲劳，产生收缩力量不大，不会引起躯体明显位移。伸肌为抗重力肌，故此类反射主要表现在伸肌
　　意义：是维持躯体姿势最基本的反射活动，是一切躯体运动，姿势反射的基础。