临床助理医师考试辅导：透明隔囊肿及其治疗

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　　透明隔在侧脑室之间，两侧之间有狭窄的腔隙，透明隔腔的上方为胼胝体，下方为穹隆。
　　人们将透明隔腔、Verga腔、透明隔囊肿和Verga腔囊肿统称为“透明隔腔”。
　　若两侧侧脑室间的含液结构的两侧壁向两侧弯曲膨隆，且侧壁间的距离大于或等于10mm，即为透明隔囊肿。
　　在CT或MRI上，透明隔的两壁呈前后平行排列，直径小于10mm，临床无症状，称为透明隔腔。若在CT或MRI上，透明隔的两壁向两侧弯曲膨隆，凸向两侧侧脑室，两壁间直径大于等于10mm，多伴有可用该病变解释的临床症状，称为透明隔囊肿。透明隔囊肿与侧脑室间不交通。
　　囊肿可分为先天性和后天获得性。
　　要诊断膨胀性透明隔囊肿依据：1、脑室和脑池与该囊肿腔不交通；2、囊腔有分泌液体的能力。
　　手术方式：
　　1、直接开颅手术：
　　手术创伤大，基本已经废弃。
　　2、囊肿－腹腔分流术：
　　囊腔置管时盲目穿刺囊肿，可能造成囊肿壁或脑室内静脉出血。
　　3、立体定向技术：立体定向可以准确定位，比开颅手术创伤小，在三维重建影影像下，手术术安全的，但是囊肿壁的开口不可能造的很大，本人经验，最大4mm.
　　4、微创内镜开窗技术：创伤小，但是徒手穿刺容易造成偏差。
　　5、立体定向引导或导航引导下的内镜手术：结合和立体定向手术定位准确的优点和内镜可视化的优点，应该说是目前治疗透明隔囊肿的最佳方法。