临床助理医师考试辅导：慢性腹痛

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　　慢性腹痛 起病缓慢、病程长，疼痛多为间歇性，以钝痛或隐痛居多，也可有烧灼痛或绞痛发作。
　　1.腹腔内脏器的慢性炎症 如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、Cmhn病等。
　　2.空腔脏器的张力变化 如胃肠痉挛或胃肠、胆道运动障碍等。
　　3.胃、十二指肠溃疡。
　　4.腹腔内脏器的扭转或梗阻如慢性胃、肠扭转。
　　5.脏器包膜的牵张 实质性器官因病变肿胀，导致包膜张力增加而发生的腹痛，如肝淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌等。
　　6.中毒与代谢障碍如铅中毒、尿毒症。
　　7.肿瘤压迫及浸润 以恶性肿瘤居多，可能与肿瘤不断长大，压迫与浸润感觉神经有关。
　　8.胃肠神经功能紊乱 如胃肠神经症。