2012临床助理医师考试辅导：肠间脓肿的病因

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? 一、临床症状
??? 临床上可表现有驰张热，腹张、或不完全性肠梗阻、有时可扪及压痛之包块。
??? 1.腹痛　持续性隐痛，或有阵发性加重。
??? 2.消瘦　病程多较久，日渐消瘦，衰弱，伴高热或低热。
??? 3.体检　腹部有压痛，但无固定某一点，压痛部位多为脓肿所在部位，无肌紧张、肠鸣音亢进或减弱。
??? 二、诊断
??? 1.病史　多数患者有急性弥漫性腹膜炎或腹部外伤史。
??? 2.临床特征　除腹膜炎症体征外，尚有不全性肠梗阻症状。浅表或较大脓肿于腹壁可触及压痛性包块。
??? 3.辅助检查　支持有肠间脓肿的存在。如白细胞总数及中性粒细胞数增高；X线检查见肠间距增宽，局部积气积液；B超检查发现单个或多个脓腔。