2012临床助理医师考试辅导：病理学的研究任务

会计考友

??? 病理学（pathology）是一门研究疾病发生、发展规律以及病因和发病机制的科学。回答疾病是如何发生的，又如何发展的；阐明疾病发展过程中机体改变早期阶段、中间发展阶段以及疾病的结局，包括疾病的痊愈或遗留下的后遗症，即各种病理状态。疾病时机体的改变有结构上的、机能上的和代谢方面的，统称为机体的异常。这些异常可以是病人主观觉察出的症状（symptom），也可以是通过各种检查方法来发现并证实的。
??? 机体的异常，如上所述，是多方面的，也是相互联系的，但不同学科领域就其研究范围可以有所侧重。临床学是从临床实践观察、记载机体异常的。临床医生客观检查到的各种异常称之为体征（sign或physicalfinding）；近代病理学最初是从解剖结构观察、记载人体异常的，病理学家客观检查到的结构异常称之为病理损害或病理变化（1esion或pathologcal change）。
??? 随着病理学及其相关学科的发展和进步，病理学并未止步于单纯结构异常的描述，而是综观疾病的人体结构、机能以及代谢的异常，因为它们彼此是不能决然分割开的。病理学并不是疾病组织形态学（morphologyofdiseasedtissues）的同义语。病理学研究疾病是从整个机体直到人体细胞分子水平，包括结构、功能和代谢方面的改变。病理学仍在发展，以当代新的研究手段，获得对疾病的新知识。临床学和病理学的共同研究目的是认识疾病，但从不同角度；与病理学不同，临床学不仅认识疾病、诊断疾病，更侧重治疗疾病、预防疾病。在阐明疾病的发生、发展规律上，病理学是为临床诊断和治疗打下基础的。至于疾病病因的揭示是为疾病的预防提供依据。病理学的最终目的是服务于现代医学临床实践的。为现代医学提供理论、知识和研究方法。
??? 病理学主要由两大学科分支组成的，即人体病理学（human pathology）和实验病理学（experimentalpathology）。人体病理学与临床实践紧密联系，侧重于对疾病病理变化的揭示；而实验病理学，作为基础理论研究，侧重于疾病病因和发病机制的阐明。人体病理学随着临床学科的进步，也向进一步专业化发展，涌现出许多亚学科，如妇产科病理学、心血管病理学、呼吸系统病理学、消化系统病理学、神经系统病理学、泌尿系统病理学、淋巴和造血系统病理学、皮肤病理学、眼科病理学等。实验病理学，基于研究目的的侧重和实验手段的区别，也派生出不同的亚学科，如实验肿瘤病理学、免疫病理学、病理生物学和分子病理学等。