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[考试辅导] 2012临床助理医师考试辅导:小儿屏气发作治疗措施

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发表于 2012-8-18 22:48:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
小儿屏气发作治疗措施
(一)治疗
屏气发作的治疗包括以下几个方面:
1.指导家长首先应向家庭解释清楚屏气发作的机制,不要误以为这仅仅是行为问题,更不要因为避免患儿的情绪不快,父母在患儿哭闹之前采取姑息的方法,这往往强化患儿日后用哭闹达到自己的要求,更易引起屏气发作,而是用镇定的行为矫正方法应对。
2.应急措施在屏气发作时,尤其是重型患儿家长应使小儿侧卧或仰卧,避免头部损伤和吸入异物;当有阻塞现象时,应清除口腔和气道内的异物以保持气道通畅,这点十分重要。
3.药物治疗目前主张较为安全的药物治疗有2种,一种是口服铁剂5~6mg/(kg.d)。另一种是类似于γ-氨酪酸的复合物吡拉西坦40mg/(kg.d),每天分成2次口服。
(二)预后
预后多良好。
未发作时各项常规检查无特殊发现,发作时可有血氧分压下降等低氧血症改变。有的患儿可有血清铁下降,铁结合力增高。
脑电图检查正常,X线胸片等检查亦正常。
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