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[考试辅导] 2012临床助理医师考试辅导:乳腺癌的临床特点

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发表于 2012-8-18 22:51:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
  乳腺癌的临床表现:
  1.最多见于乳房外上象限(45%~50%),其次是乳头、乳晕(16%~20%)、内上象限(13%~16%)。乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞。(乳腺癌来源于乳腺导管上皮及腺泡上皮)
  2.早期表现:无痛、单发小肿块。质硬、不光滑、与周围界限不清楚、活动度小,腋窝无或有散在的小的淋巴结。
  3.进展期:
  酒窝征:累及Cooper韧带(乳房悬韧带/耻骨梳韧带),可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷。
  桔皮征:皮下淋巴管被癌细胞阻塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿。
  乳头扁平回缩塌陷:临近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使其缩短,可把乳头牵向癌肿一侧。
  4.晚期:癌肿固定,大片皮肤出现坚硬结节并融合成铠甲状,有的破溃形成伴恶臭出血的溃疡或呈菜花状翻出。患侧上肢水肿、锁骨上淋巴结肿大、质硬。或出现肺、肝、骨转移症状。
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