2012临床助理医师考试辅导：胆汁酸和胆汁酸化学成分

会计考友

胆汁酸：胆固醇在肝中降解的代谢产物，是胆汁的重要成分，有助于脂质在肠道的消化吸收。从来源上可分为初级胆汁酸和次级胆汁酸。
胆汁酸化学成分
胆汁的主要有机成分有胆汁酸、胆色素、胆固醇、磷脂、粘蛋白等，其中胆汁酸盐含量最多，是胆汁的主要成分。此外，胆汁还含有多种无机盐和排泄物，如异物、毒物、药物及重金属盐等。
胆汁内的胆汁酸是以胆汁酸钠盐或钾盐形式存在，简称胆盐。正常人胆汁中的胆汁酸按结构可分为两类：一类为游离型胆汁酸，包括胆酸、脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸和石胆酸；另一类为结合型胆汁酸，是各种游离型胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合的产物，主要有甘氨胆酸、牛磺胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸和牛磺鹅脱氧胆酸。胆汁中所含的胆汁酸主要是结合型胆汁酸；结合型胆汁酸中，与甘氨酸结合者同与牛磺酸结合者之比约为3：1。
按来源，胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸或牛磺酸的结合产物都是在肝脏内由胆固醇生成的，称为初级胆汁酸；初级胆汁酸在肠道经细菌作用，转变成脱氧胆酸和石胆酸称为次级胆汁酸。