2012临床助理医师考试辅导：糖尿病的综合治疗原则

会计考友

1．糖尿病教育
是最重要的基本措施之一。除一般内容外，特别要使其认识本病是终身疾病，切不能中断治疗。
2．饮食治疗
是另一项重要的基础治疗措施。不论糖尿病类型，或仅为糖耐量减退、病情轻重或有无并发症，也不论是否应用药物治疗，均应严格、持久执行。包括以下几方面：
（1）总热量制定。
（2）碳水化合物含量约占总热量60%左右。
（3）蛋白质每日每公斤理想体重1g左右，有糖尿病肾病及肾功能减退者酌减。蛋白质来源至少有1/3来自动物蛋白以保证必需氨基酸的供给。
（4）脂肪约占总热量30%，饱和脂肪，多价不饱和脂肪与单价不饱和脂肪的比例应为1：1：1，每日胆固醇摄入量宜在300mg以下。
（5）饮食中纤维素含量每日以不少于40g为宜。
3．体力活动
运动可增加胰岛素敏感性及升高高密度脂蛋白浓度，对病情不稳定的1型病人，有心、脑血管病变或视网膜病变、糖尿病肾病者不宜运动。
4．药物治疗。