2011中西医执业医师考试辅导：虫咬皮炎的诊断原则

会计考友

虫咬皮炎的诊断原则属于中西医执业医师考试中医外科学中的一部分，希望中西医执业医师考生认真复习，顺利通过中西医执业医师考试。
　　虫咬皮炎多见于夏秋季节，好发于暴露部位。皮损为丘疹、风团或瘀点，亦可出现红斑、丘疱疹或水疱，皮损中央常有刺吮点，散在分布或数个成群。自觉奇痒、灼痛，一般无全身不适，严重者可有恶寒发热、头痛、胸闷等全身中毒症状。
　　临床上因由类不同，其表现也有差异： 一、蠓虫皮炎：叮咬后局部出现瘀点和黄豆大小的风团，奇痒，个别发生水疱，甚至引起丘疹性荨麻疹。
　　二、螨虫皮炎：粟米大小至黄豆大小的红色丘疱疹；或为紫红色的肿胀或风团，有时可见到虫咬的痕迹。
　　三、隐翅虫皮炎：皮损呈线状或条索状红肿，上有密集的丘疹、水疱或脓疱，自觉灼热、疼痛。
　　四、桑毛虫皮炎：皮损为绿豆到黄豆大小的红色斑丘疹、丘疱疹或风团，剧痒虫咬皮炎的诊断原则。
　　五、松毛虫皮炎：皮损为斑疹、风团，间有丘疹、水疱、脓疱、皮下结节等，不少患者有关节红肿疼痛。但脓液培养无细菌生长。