2011中西医执业医师考试辅导：落枕

会计考友

　　[辨证]
　　颈项强痛、活动受限，头多向患侧歪斜，项背牵拉痛，甚则向同侧肩部和上臂放射，颈项部压痛明显。
　　本病属手三阳和足少阳经筋证;兼见恶风畏寒者，为风寒袭络;颈部扭伤者，为气血瘀滞。
　　[治疗]
　　治法：疏经通络，活血止痛。以局部阿是穴和手太阳、足少阳经穴为主。
　　主穴：外劳宫 阿是穴 肩井 后溪 悬钟
　　配穴：风寒袭络者，加风池、合谷;气血瘀滞者，加内关及局部阿是穴;肩痛者，加肩髃、外关;背痛者，加肩外俞、天宗。
　　操作：毫针泻法。先刺远端落枕穴、后溪、悬钟，持续捻转，嘱患者慢慢活动颈项部，一般疼痛可立即缓解。再针局部的腧穴，可加艾灸或点刺放血。