2012中西医执业医师考试辅导：卵巢激素及其生理作用

会计考友

　　1.雌激素的生理作用
　　促进子宫肌细胞增生和肥大，使肌层增厚;促使和维持子宫发育;增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。使子宫内膜腺体及间质增生、修复。使宫颈口松弛、扩张，宫颈黏液分泌增加，性状变稀薄，富有弹性易拉成丝状。促进输卵管肌层发育及上皮的分泌活动，并可加强输卵管肌节律性收缩的振幅。使阴道上皮细胞增生和角化，黏膜变厚，并增加细胞内糖原含量，使阴道维持酸性环境。使阴唇发育、丰满、色素加深。促使乳腺管增生，乳头、乳晕着色，促进其他第二性征的发育。
　　2.孕激素的生理作用
　　孕激素通常是在雌激素作用的基础上发挥效应的。降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿宮内生长发育。使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做好准备。使宫口闭合，黏液分泌减少.性状变黏稠。抑制输卵管肌节律性收缩的振幅。加快阴道上皮细胞脱落。促进乳腺腺泡发育。
　　孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用;在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌。兴奋下丘脑体温调节中枢，可使基础体温在排卵后升高0.3℃一0.5℃。临床上可以此作为判定排卵日期的标志之一。促进水钠排泄。
　　3.孕激素与雌激素的协同和拮抗作用
　　孕激素在雌激素作用的基础上，进一步促使女性生殖器和乳房的发育，为妊娠准备条件，二者有协同作用;另一方面，雌激素和孕激素又有拮抗作用，雌激素促进子宫内膜增生及修复，孕激素则限制子宫内膜增生，并使增生的子宫内膜转化为分泌期。其他拮抗作用表现在子宫收缩、输卵管蠕动、宫颈黏液变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留与排泄等方面。
　　4.雄激素的生理作用
　　从青春期开始，雄激素分泌便增加，促使阴蒂、阴唇和阴阜的发育，促进阴毛、腋毛的生长。但雄激素过多容易对雌激素产生拮抗。长期使用雄激素，可出现男性体态变化。此外，雄激素促进蛋白合成，促进肌肉生长，并刺激骨髓中红细胞的增生。雄激素还可以增加基础代谢率。