2012中西医执业医师考试辅导：中西医结合妇科

会计考友

　　中西医结合妇科
　　1、 睡 忍痛
　　慢临盆
　　斋居士、
　　生理特点：经孕产乳 月经初潮从青春期开始
　　2、《金匮要略》最早妇科专篇
　　3、《诸氏遗书》 提出节育晚婚
　　4、女性骨盆入口呈椭圆形
　　耻骨弓90度 较宽
　　骶骨切迹呈圆形
　　5、主韧带行于子宫颈两侧与骨盆侧壁间
　　骨盆漏斗韧带固定输卵管伞 圆韧带起于子宫前角止于大************前 宫颈为结缔组织
　　宫颈外口称子门
　　6、孕激素——使宫颈闭合 粘液减少变稠 拉丝度减少——分泌期——上皮脱落加快
　　7、雌激素——子宫内膜增生
　　8、黄体功能不足——周期缩短 频发
　　月经先期
　　9、孕妇尿中与胎儿胎盘关系密切的是 雌三醇
　　E3测定——胎盘功能
　　10、氯霉素-灰婴综合症
　　氨基糖苷类——第八对脑神经
　　11、正常枕先露——衔接 下降 俯曲 内旋转 仰伸复位 外旋转
　　产后子宫复旧入骨盆腔 10天
　　12、缩宫素引产 ——2.5U
　　13、胎盘剥离征象：宫体变硬 阴道少量出血 外露脐带延长
　　压耻骨联合上方 脐带不回缩
　　14、软产道：子宫体下段 宫颈外阴 阴道
　　15、溴隐亭——抗催乳素作用
　　外阴肿痛——贴覆法
          
　　16、正常胎心120—160次
　　流产治则：治病与安胎并举
　　17、妊娠合并心脏病最危险时间 32—34周
　　18、正常胎位—枕前位
　　枕后位处理—宫口开全 待先露达+3时 手转成枕前位后助产
　　19、妊娠合并肾炎——最易引起胎盘早剥
　　20、胎膜早破阴道流液体 PH>6.5
　　21、羊水进入母体循环的最常见途径—子宫颈管粘膜的静脉
　　22、胎儿死亡的原因—脐带脱垂
　　正常脐带长50—60cm
　　23、暑入阳明型产后中暑——白虎汤
　　产后高热不退 烦渴 便燥 恶露——无味消毒饮
　　产后血瘀腹痛—生化汤
　　产后恶露不绝—冲任损伤 气血运行失常 产后小便不利-膀胱气化—济生肾气丸
　　产后风寒身痛—独活寄生汤
　　外阴瘙痒-湿热-萆薢胜湿汤
　　血瘀崩漏——四物汤合失笑散
　　24、慢性盆腔炎： 湿热-银甲丸
　　寒湿-少腹逐瘀汤 气滞血瘀-血府逐瘀汤
　　气虚血瘀-理冲汤
　　25、雌激素——排卵——孕激素——经期
　　26、无排卵型功血无规律
　　下丘脑闭经最常见
　　阴虚血燥闭经—加减一阴煎
　　小腹隐痛腰酸—肝肾阴虚
　　37、气血虚 闭经——人参养荣汤
　　痛经——八珍益母汤
　　38、行经吐衄——肺 肝 肾——热者清之 逆者平之
　　39、多囊卵巢综合症
          
　　LH/FSH大于等于2.5—3
　　39、经前综合征——肝肾阴虚-知柏地黄
　　围绝经综合症-左归丸
　　肾阴虚-崩漏-左归丸+二至丸
　　40、二仙汤——仙茅 仙灵脾 巴戟天 知母 黄柏 当归
　　41、闭经
　　肾虚-归肾丸
　　肝肾亏虚-调肝汤
　　42、卵泡期出血
　　气虚——举元煎
　　阳盛血热-清经散
　　43、肝肾不足
　　闭经-归肾丸
　　痛经-调肝汤
　　44、痛经
　　气滞血瘀-隔下逐瘀
　　寒湿凝滞-少腹逐瘀汤
　　45、痰湿阻滞
　　子宫肌瘤-开郁二陈
　　闭经 多囊卵巢 不孕-苍附导痰汤
　　妊娠剧吐-小半夏加茯苓汤
　　46、放射疗法适用于各期宫颈癌
　　47、较大的肌壁间肌瘤导致月经过多
　　桂枝茯苓丸 ：贵妇单吃桃
　　桂枝 茯苓 丹参 赤芍 桃仁
　　48、卵巢浆液性腺瘤
　　单侧多见 球形 表面光滑 恶变率5-10% 少见细胞型及核分型
　　49、卵巢囊肿蒂扭转——手术切除
　　宫颈管柱状上皮具有分化和增生潜能
　　50葡萄胎重要组织特征——滋养细胞增生 蜂窝状 追踪目的早发现恶变
　　肺转移 避孕两年 定期查HCG X线
　　51、绒癌转移——肺-阴道-脑-肝
　　52、子宫内膜异位-痰瘀互结-桃红四物合丹溪痰湿方
　　- 达那唑
　　53、子宫脱垂主要原因为——盆底松弛
　　2度：轻、宫颈出阴道 体在阴道内
　　重、宫颈及部分宫体脱出阴道
　　湿热——五味消毒饮合大黄牡丹皮汤
　　老年高血压患者——阴道纵膈成形术
　　54、Manchesre手术——经阴子宫全切术——2度 重以上
　　55、原发性不孕——全不产
　　肾虚不孕——
　　麟珠
　　56、盆腔瘀血综合症 ：下腹痛 性感不快 月经失调 易疲乏
　　气虚血瘀——加减苁蓉菟丝子丸
          
　　57、短效避孕药
　　月经干净5-22天
　　输卵管结扎：5-12天
　　58、**综合症——休克
　　59、**吸出大量蜕膜 未见绒毛或胚胎——宫外孕
　　60、8-12周**——卡运栓配伍丙酸睾丸酮
　　61、4:3:2液 四盐三糖二水
　　即2/3张液
　　治疗低渗性脱水
　　60、补液 轻度30-50ml/kg
　　中度 50-100
　　重 100-120