2012中西医执业医师考试辅导：老年创伤病人的病证特点

会计考友

　　老年人由于肝肾虚衰，筋弛骨萎，常发生颈、腰椎及髋、膝关节退行性骨关节病，可引起疼痛，运动不灵。平地滑倒或轻微的转旋外力常可造成股骨颈、股骨粗隆间、脊柱胸腰段和桡骨远端骨折。这些骨折多位于骨端的松质骨部位，而骨干骨折则很少见。
　　老年人骨折愈合后的功能恢复远较年轻人差。骨折后长期的关节固定必然导致关节僵直，甚至关节功能丧失，肢体固定又可引起局部骨质疏松。骨质疏松病人固定后，骨吸收现象较正常人多，因而对老年人骨折治疗原则应当避免广泛而长期的固定。近年来，多数学者对70岁以上老年病人的下肢骨折趋向于手术内固定，对防止并发症的发生和恢复关节功能有利。老年人对功能要求比年轻人低，但是仍应力争取得满意的效果。