2011年中西医助理医师考试指导：肺结核病因病机

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　肺结核病因病机
　　本病与中医学之"肺痨"相类似，可归属于"劳瘵"、"急痨"、"劳嗽" 、“尸疰”、“虫疰”等范畴。
　　一、西医病因病理
　　1.病因及发病机制
　　(1)病原学 肺结核是由结核分支杆菌引起。
　　(2)感染途径 肺结核主要通过呼吸道感染。排菌的肺结核患者是主要传染源。
　　(3)易感人群 很多因素能够影响结核菌感染的易感性，如遗传因素、居住环境和条件、营养状况、家庭经济条件等。另外，新生儿、老年人或长期使用免疫抑制剂者是本病的易感人群。
　　2.病理 结核病基本病理是炎性渗出、增生和干酪样坏死。
　　二、中医病因病机
　　肺痨的致病因素主要有两个方面，一为外因感染，"瘵虫"袭肺;一为内伤体虚，气血不足，阴精耗损。二者相互为因，"瘵虫"袭肺是发病不可缺少的外因，正虚是发病的基础，是引起发病的主要内因。
　　本病病变部位主要在肺，与脾肾两脏的关系最为密切，同时也可涉及心肝。
　　基本病理以阴虚为主，并可导致气阴两虚，甚则阴损及阳。
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