口腔内科学全真模拟试题及答案(A2型题2)

会计考友

　51．女，44岁，经诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，左上6牙周袋探诊深度仍然为6mm，且探诊易出血，龈退缩1mm，附着龈宽度为4mm，X-ray示根分叉区透射，则该患者最适宜做
　　A．袋内壁刮治术
　　B．牙龈成术
　　C．袋壁切除术
　　D．截根术
　　E．引导组织再生术
　　正确答案：C
　　52．男性，5岁。上前牙唇面有弧形带状发黑3个月。无自发痛症状。口腔检查：左右上1唇侧新生线处有浅龋，损害呈新月形。叩诊（-），探诊（-）。最可能的诊断是
　　A．急性龋
　　B．慢性龋
　　C．继发龋
　　D．线性牙釉质龋
　　E．根面龋
　　正确答案：D
　　53．女性30岁，主诉下唇中份疼痛2天，进食刺激性食物可加剧疼痛；口腔检查：相对左下1唇侧粘膜见一直径1cm溃疡，上覆假膜，溃疡基底充血，触痛明显。主诉相似病病史约3年，每年发作4～6次。溃疡可自行愈合。拟诊
　　A．盘状红斑狼疮
　　B．疱疹样口炎
　　C．轻型口疮
　　D．重型口疮
　　E．多形红斑
　　正确答案：C
　　54．男性，35岁。舌部破溃疼痛1周。10天前曾患“感冒、发热”并伴有口腔多处糜烂。口腔检查：舌背中央可见直径2cm的糜烂面，充血、水肿明显，表面有黄褐色假膜，较易拭去，遗留渗血糜烂面，疼痛明显，有非特异性口臭。拟诊
　　A．口腔扁平苔癣
　　B．急性假膜型念珠菌口炎
　　C．复发性疱疹性口炎
　　D．复发性重型阿弗他溃疡
　　E．球菌性口炎
　　正确答案：E
　　55．男40岁，发现腭部肿胀并破溃2个多月。查：软硬腭交界处见一深在溃疡，可探至骨面，直径1．3cm，形状不规则，界限尚清晰，溃疡边缘隆起。活检显示：组织坏死，涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊
　　A．腭部鳞癌
　　B．口腔结核
　　C．腺周口疮
　　D．坏死性涎腺化生
　　E．腭部腺癌
　　正确答案：D
　　56．男，58岁，右颊粘膜出现一白色斑块，均质状，不能被擦去，触诊无明显疼痛，涂片镜检三次未找到芽孢或菌丝，右下3456为不良修复体，无吸烟、酗酒史，治疗措施不妥者是
　　A．去除不良修复体
　　B．口服维生素A
　　C．0．2％维甲酸局部涂擦
　　D．硝酸银局部处理白色斑块，以促进斑块消退
　　E．定期随诊，如出现恶变指征，可考虑早期手术切除
　　正确答案：D
　　57．女性，10岁。患儿在口腔检查时发现，右上Ⅳ缺失，缺牙间隙已明显缩小，拟采用哪种间隙保持器最为合适
　　A．远中导板保持器
　　B．丝圈保持器
　　C．功能性活动保持器
　　D．舌弓保持器
　　E．间隙扩展装置
　　正确答案：E
　　58．男性，38岁。全口牙出血、咀嚼无力。且刚完成彻底的牙周系统治疗。无明显的系统性疾病。口腔检查：牙周袋深度较治疗前增加，X线片示：牙槽骨吸收有明显发展。口腔卫生情况良好。初步诊断为
　　A．青少年牙周炎
　　B．与糖尿病有关的牙周炎
　　C．成人牙周炎
　　D．快速进展性牙周炎
　　E．顽固性牙周炎
　　正确答案：E
　　59．一急性化脓性根尖周炎患者进行根管治疗术，复诊时，叩（-），根管预备后封入樟脑酚棉捻，半小时后爆发疼痛，其可能原因为
　　A．根管预备时超出根尖孔
　　B．根管预备未达工作长度
　　C．根管冲洗液刺激
　　D．药物半抗原作用引起免疫应答
　　E．以上都不是
　　正确答案：D
          　60．男性，40岁。诉左下后牙反复肿胀、咀嚼无力。口腔检查：左下6合面深龋，穿通髓腔，探诊（-），叩诊（±），颊侧有深牙周袋，溢脓，松动I°，X线片示：根尖区阴影显“烧瓶状”。温度试验（-）。初步诊断
　　A．牙周牙髓联合症中的牙周病与牙髓病并存
　　B．牙周牙髓联合症中的牙周病引起牙髓坏死
　　C．逆行性牙髓炎
　　D．牙周牙髓联合症中的急性根尖周脓肿反复发作引起的牙周破坏
　　E．以上均是
　　正确答案：D
　　61．男性，20岁。上前牙外伤缺损7天。无自觉症状。口腔检查：右上1近中切角缺损，切龈径大于牙冠的2／3，未穿通髓腔，温度刺激试验（+），叩诊（-），无松动。X线片示：无根折，较恰当的处理是
　　A．钉固位银汞合金修复术
　　B．钉固位玻璃离子修复术
　　C．钉固位复合树脂修复术
　　D．钉固位磷酸锌黏固粉修复术
　　E．牙髓治疗后烤瓷冠修复术
　　正确答案：C
　　62．女，37岁，检查右上1腭侧一局限性深牙周袋6mm，颊侧龈缘下2mm处可见一窦道口，但颊侧牙周探诊2mm，牙髓活力正常，此牙周袋最可能属于哪类型牙周袋
　　A．一壁袋
　　B．龈袋
　　C．复合牙周袋
　　D．复杂牙周袋
　　E．骨上袋
　　正确答案：D
　　63．女，30岁，近半年来感到左上后牙轻度松动，咬合不适，无明显疼痛，检查：牙咬合面磨耗不均匀，左上6松动I度，牙周袋探诊深度3mm，探及少许龈下牙石，X-ray示：牙：周膜影像增宽，未见牙槽骨吸收。以下牙松动的最可能原因是
　　A．慢性牙周炎
　　B．外伤
　　C．慢性龈炎
　　D．合创伤
　　E．牙周韧带的急性炎症
　　正确答案：D
　　64．男性，46岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时疼痛1个月余。无自发痛史。口腔检查：　左上6探诊牙体未见明显龋坏，温度刺激试验酸痛，刺激去除后即刻消失，叩诊（+），不松动。牙周检查（-）。近中舌沟似有裂纹。X线牙片示：根尖无异常。为确定诊断还应做哪项检查
　　A．透照法
　　B．牙髓活力电测试
　　C．染色剂染色
　　D．薄蜡片咬诊
　　E．以上均应做
　　正确答案：C
　　65．女性20岁，诉咀嚼无力，口检左右上6颊侧牙周袋6mm，松动Ⅱ°，口腔卫生一般，牙石I°，拟诊
　　A．青春期牙周炎
　　B．慢性龈炎
　　C．单纯性牙周炎
　　D．复合性牙周炎
　　E．以上均不对
　　正确答案：B
　　66．男，43岁，刷牙出血2年，冷热刺激酸痛，无自发痛、夜间痛，下前牙咬合无力半年。检查：牙石指数为3，牙龈充血肿胀，下前牙松动Ⅱ度，牙龈退缩2mm，上下磨牙牙周探诊深度4～5mm，诊断应为
　　A．牙龈炎
　　B．慢性牙周炎
　　C．快速进展型牙周炎
　　D．牙髓炎
　　E．弥漫型青少年牙周炎
　　正确答案：B
　　67．谢某，女性，34岁，发热2天后，感上颌左侧牙龈刺痒，灼痛，不久发现左侧上颌牙龈红肿，表面出现成簇的小米粒大小的透明水疱，破溃后成小溃疡。下列治疗措施中的哪项是最主要的
　　A．保持口腔清洁
　　B．肌内注射青霉素
　　C．口服解热镇痛药
　　D．口服无环鸟苷或板蓝根冲剂
　　E．卧床休息补充多种维生素
　　正确答案：D
　　68．30岁男性患者段某，因口腔黏膜反复溃烂两年就诊，检查：右舌缘有小溃疡2个，溃疡微凹，表现黄色假膜，触痛明显。眼部结膜炎，面部有疖肿，外生殖器有溃疡，该患者应考虑诊断
　　A．淋病
　　B．白塞病
　　C．带状疱疹
　　D．疱疹性口炎
　　E．复发性口腔溃疡
　　正确答案：B
　　69．患儿童某，男，9岁，上颌多个牙龋坏、脱落，要求治疗。检查：口腔卫生差，左右上Ⅵ缺失，Ⅴ残根，根尖外露，左右上6无龋。间隙管理最好采用
　　A．远中导板间隙保持器
　　B．丝圈式间隙保持器
　　C．充填式间隙保持器
　　D．Nance腭弓式间隙保持器
　　E．舌弓式间隙保持器
　　正确答案：D
　　70．戴某，男，8岁，2个月来，左上后牙食物嵌塞，冷热刺激疼痛。无自发痛史，未经治疗。检查：咬合面龋洞内有大量软龋，探（++），叩（-），未穿髓。X线示深龋近髓，根尖未完全形成。首先应考虑的治疗方法是
　　A．根管治疗
　　B．根尖诱导成形术
　　C．盖髓治疗
　　D．深龋再矿化治疗
　　E．活髓切断术
　　正确答案：D
          　71．女，25岁，刷牙出血3周就诊，检查：牙龈乳头轻度充血、水肿，牙石（+），探诊深度大多为2-3mm，未及附着丧失。此患者最可能为
　　A．牙间乳头炎
　　B．边缘性龈炎
　　C．青春期龈炎
　　D．青少年牙周炎
　　E．急性坏死性龈炎
　　正确答案：B
　　72．男性，28岁。患牙发木、浮出发胀1周。有轻微钝痛，咬紧患牙时疼痛有所改善。无冷热刺激激发痛。可能的诊断是
　　A．急性浆液性根尖周炎早期
　　B．急性浆液性牙髓炎早期
　　C．急性化脓性根尖周炎早期
　　D．急性化脓性牙髓炎早期
　　E．急性牙周膜炎早期
　　正确答案：A
　　73．某女，40岁，感冒后下唇及唇周皮肤出现成簇的针头大小的水疱，破溃后结痂，局部灼痒疼痛。患者可能患有的疾病为
　　A．唇疱疹
　　B．慢性唇炎
　　C．疱疹性口炎
　　D．固定性药疹
　　E．复发性口疮
　　正确答案：A
　　74．女，26岁，右下后牙牙龈易出血1月，可自行止住。检查：牙石I度，右下5近中见树脂充填，探及充填物悬突，右下45间龈乳头充血，探诊易出血。此临床症状的主要促进因素是
　　A．牙菌斑
　　B．医源性因素
　　C．创伤牙合
　　D．女性激素
　　E．牙石
　　正确答案：B
　　75．男，69岁，全口仅余左下7，其余为活动义齿。诉二周前不慎咬硬物，牙冠崩掉一小块，因疼痛不明显未给予重视，近来出现左侧舌根疼，口腔检查见左侧舌根有一溃疡，较恰当的处理是
　　A．拔除左下7
　　B．切除舌左缘的溃疡
　　C．放疗
　　D．调磨左下7锐利边缘，继观、随诊
　　E．强的松加利多卡因于溃疡基底浸润注射10次
　　正确答案：D
　　76．吕某，男，5岁，左上后牙反复疼痛肿胀半年，未经系统专科治疗。检查：左上Ⅴ残冠，探不痛，叩（+），冷测无反应，松（++），颊侧瘘管溢脓左上6未萌出。X线示左上Ⅴ根周暗影牙根吸收约1／3，左上6已萌至龈下，牙根形成约2／3.治疗措施最好采用
　　A．根管治疗+嵌体修复
　　B．根管治疗+金属成品冠修复
　　C．拔牙+丝圈式间隙保持器
　　D．拔牙+远中导板间隙保持器
　　E．姑息疗法，髓腔换药
　　正确答案：D
　　77．女性，52岁。右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显2周。无自发痛。口腔检查：右上后牙未见明显龋病，叩诊（-），牙周检查（-）。右上45颊侧颈部有缺损，呈楔状，探诊酸痛。拟诊断
　　A．牙隐裂
　　B．楔状缺损
　　C．中龋
　　D．磨损
　　E．牙周萎缩
　　正确答案：B
　　78．男性，20岁。上前牙冷水刷牙时酸痛明显1个月余。无自发痛。口腔检查：左上2近中邻面深龋洞，冷刺激疼痛明显，刺激去除后疼痛即刻消失。牙髓活力电测验为一过性敏感反应，探诊无穿髓孔，叩诊（-），无松动，牙周检查（-）。最可能的诊断是
　　A．可复性牙髓炎
　　B．不可复性牙髓炎
　　C．牙本质过敏症
　　D．牙髓钙化
　　E．牙髓坏死
　　正确答案：A
　　79．女性，42岁。两侧后牙咬硬物时酸痛。口腔检查：两侧上下后牙合面磨损严重，探诊酸痛，温度刺激试验酸痛，不松动，牙周检查（-）。可能的诊断是
　　A．磨损
　　B．浅龋
　　C．楔状缺损
　　D．逆行性牙髓炎
　　E．牙周萎缩，牙根外露
　　正确答案：A
　　80．女性，13岁。左上前牙突然出现明显的咬合痛、自发痛3天。口腔检查：恒牙，牙周检查（-），左上2叩诊（++），舌面窝处深龋，探诊（-）。最可能的病因是
　　A．牙隐裂
　　B．畸形中央尖
　　C．畸形舌侧窝
　　D．畸形舌侧尖
　　E．牙中牙
　　正确答案：C
          81．女性，17岁。进食时牙齿疼痛并伴发出血3个月余。口腔检查：患牙有大而深的龋洞，洞内有红色肉芽组织，触痛（-），探诊出血，欲与牙龈息肉鉴别还需检查
　　A．牙松动度
　　B．X线片
　　C．探诊牙周袋深度
　　D．探查息肉的蒂部
　　E．牙髓活力电测验
　　正确答案：D
　　82．成年男性，诊断为逆行性牙髓炎，患牙能否保留主要取决于
　　A．患者的经济状况
　　B．牙髓治疗的疗效
　　C．患者的全身状况
　　D．口腔卫生习惯
　　E．牙周病变程度及预后
　　正确答案：E
　　83．女，21岁，上切牙远中移位，间隙增宽，求治。检查：上切牙牙周探诊6mm，第一恒磨牙松动I度，牙周探诊6mm，X线片显示：上前牙区牙槽骨水平吸收，第一磨牙弧形吸收。诊断为
　　A．快速进展型牙周炎
　　B．慢性牙周炎
　　C．局限性青少年牙周炎
　　D．青春前期牙周炎
　　E．弥散型青少年牙周炎
　　正确答案：C
　　84．患儿，男性，8个月，舌系带溃烂长肿物1个月，影响进食与舌的活动，求治。检查：下乳切牙萌出，边缘锐利，舌系带处可见1．0cm×0．8cm大小的溃疡，溃疡增殖，边缘高起外翻，表面有灰白色假膜，触较韧。此患儿可能诊断为
　　A．肿瘤
　　B．Riga病
　　C．Bednar口疮
　　D．腺周口疮
　　E．褥疮性溃疡
　　正确答案：B
　　85．女性，47岁。左下后牙食物嵌塞不适3个月。无自发痛。口腔检查：左下7近中邻合面有龋洞，叩诊（-），探诊（±），无松动。按分类法所备洞形应属
　　A．I类洞
　　B．Ⅱ类洞
　　C．Ⅲ类洞
　　D．Ⅳ类洞
　　E．Ⅵ类洞
　　正确答案：B
　　86．女，47岁，已经诊断为左下第一磨牙Ⅲ度根分叉病变，松（-），则一般不采用
　　A．引导组织再生术
　　B．分根术
　　C．隧道成形术
　　D．袋壁切除术
　　E．根向复位瓣术
　　正确答案：A
　　87．女性，11岁。上下前牙牙面自幼有白色斑块。口腔检查：上下前牙和第一磨牙牙面有边界明确的白垩色斑，其线纹与釉质的生长发育线相平行吻合。叩诊（-），探诊有带状缺陷，无松动。初步诊断为釉质发育不全。防治措施不合适的是
　　A．复合树脂修复
　　B．磨除、酸蚀涂层法
　　C．待牙齿生长稳定后烤瓷修复
　　D．进行必要的防龋处理
　　E．补充维生素和矿物质
　　正确答案：E
　　88．患者，女性，23岁。诉咀嚼无力。口腔检查；上下第一磨牙牙周袋6mm，松动Ⅰ°，菌斑指数和牙龈指数1，初步诊断为青少年牙周炎。本病的主要致病菌是
　　A．伴放线放线杆菌
　　B．中间普氏菌
　　C．核梭杆菌
　　D．牙龈卟啉单胞菌
　　E．直肠弯曲菌
　　正确答案：A
　　89．男性，17岁。上前牙牙面有白色斑块合并缺损求治。10岁前一直住在东北地区。口腔检查：左右321123釉质严重发育不全，牙表面有带状和窝状的棕色凹陷，叩诊（-），无松动。最可能的诊断是
　　A．釉质发育不全
　　B．氟牙症
　　C．四环素牙
　　D．遗传性牙本质发育不全
　　E．先天性梅毒牙
　　正确答案：B
　　90．一位诊断为慢性牙周炎的45岁男性患者，其治疗方案为先应进行基础治疗，下列做法中哪一项是错误的
　　A．口腔卫生宣教
　　B．洁治和根面平整
　　C．拔除无保留价值的患牙
　　D．咬合创伤的牙可先调合
　　E．必要时可全身应用抗生素
　　正确答案：D
          91．男，28岁，昨日因外伤下前牙松动，触痛明显，无自发痛、夜间痛。检查：右下1松Ⅱ度，叩（+），右下2、左下1松I度，牙石I度。治疗应采取措施，不包括
　　A．下前牙调合
　　B．牙髓治疗右下1
　　C．牙周基础治疗
　　D．固定下前牙松牙
　　E．观察右下1牙髓状况
　　正确答案：B
　　92．女40岁，1周前唇周出现红斑，感觉灼痒，一天后出现成簇针尖大小水疱，一天后疱破糜烂后结痂，患病前有感冒史，拟诊
　　A．口角炎
　　B．盘状红斑狼疮
　　C．唇疱疹
　　D．扁平苔藓
　　E．鹅口疮
　　正确答案：C
　　93．男，17岁，刷牙出血前牙松动、移位1年，有时牙龈肿痛。如果要诊断为青少年牙周炎，还需要检查
　　A．附着水平
　　B．牙周袋深度
　　C．X线片
　　D．咬合关系
　　E．以上检查都要
　　正确答案：E
　　94．男，28岁，前牙区牙龈红肿1年，龈乳头肥大呈球形，有口呼吸习惯，牙石（+），全身情况良好。此患者最可能的诊断为
　　A．青春期龈炎
　　B．边缘性龈炎
　　C．青少年牙周炎
　　D．增生性龈炎
　　E．药物性牙龈增生
　　正确答案：D
　　95．男性，50岁。下唇灼痛、出现成簇小水疱3天。口腔检查：下唇唇红部有多个成簇状分布的小溃疡，部分形成痂壳。患病前1周曾有感冒发热史。临床可诊断为
　　A．复发性轻型阿弗他溃疡
　　B．复发性疱疹性口炎
　　C．唇疱疹
　　D．念珠菌唇炎
　　E．复发性重型阿弗他溃疡
　　正确答案：C
　　96．男性，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过“补牙”治疗。口腔检查：右上6合面有银汞合金充填物，充填物周边有龋损，叩诊（-），探诊（-），无松动。温度刺激试验（+），刺激去除后症状即刻消失。可诊断为
　　A．静止龋
　　B．继发龋
　　C．猛性龋
　　D．潜行性龋
　　E．根面龋
　　正确答案：B
　　97．男性，50岁。诉左下后牙长期咬合不适，进冷热饮食时有刺激痛。口腔检查：左下6深龋洞，温度刺激试验有迟缓痛，去尽腐质无肉眼可见露髓孔，探诊（+），叩诊（-），无松动，牙周检查（-）。拟诊为
　　A．慢性根尖周脓肿
　　B．根尖囊肿
　　C．慢性溃疡性牙髓炎
　　D．慢性闭锁性牙髓炎
　　E．慢性增生性牙髓炎
　　正确答案：D
　　98．女，23岁，近1周以来牙龈疼痛极易出血，有异常口气，并见下颌前牙唇侧龈乳头坏死，其最可能的诊断和致病菌是
　　A．妊娠期龈炎，中间普氏菌
　　B．急性坏死性溃疡性龈炎，螺旋体和梭形杆菌
　　C．慢性龈缘炎，粘性放线菌
　　D．青春期龈炎，牙龈卟啉单孢菌
　　E．增生性龈炎，内氏放线菌
　　正确答案：B
　　99．男性，20岁。上前牙跌伤1天。口腔检查：左上1近中切角缺损，牙本质暴露，探诊酸痛，温度试验酸痛明显，无松动。X线牙片示：无根折。最佳治疗方案是
　　A．用氧化锌丁香油黏固剂黏固临时塑料冠6～8周后复合树脂修复，并定期复诊
　　B．即刻复合树脂修复
　　C．牙髓摘除术后复合树脂修复
　　D．牙髓切断术后复合树脂修复
　　E．直接烤瓷全冠修复
　　正确答案：A
　　100．男性，37岁。右下前牙进食骤然咀嚼小石子后出现疼痛，有伸长感1天。口腔检查：右下2叩诊（+），松动I°，牙髓活力电测试无反应。X线牙片示：无根折，牙周间隙增宽。下列治疗措施不当者是
　　A．降低咬合
　　B．固定松动牙
　　C．即刻做根管治疗
　　D．1、3、6、12个月定期复查
　　E．观察1年后确定是否牙髓治疗
　　正确答案：C