2010年口腔执业医师考试试题：颌面部神经疾患2

会计考友

?
　　11.采用三叉神经感觉功能判断半月神经节射频温控热凝术时，下列哪种情况为达到最佳加热效果
　　A.痛觉、触觉消失，角膜反射保留
　　B.痛觉、触觉、角膜反射均消失
　　C.痛觉、触觉消失，味觉保留
　　D.痛觉消失，触觉、角膜反射保留
　　E.痛觉、味觉消失，触觉保留
　　12.最易使三叉神经痛高痛阈"扳机点"出现阳性体征检查方法为
　　A.拂诊
　　B.压诊
　　C.触诊
　　D.叩诊
　　E.揉诊
　　13.半月神经节射频温控热凝术治疗三叉神经痛时，判断针头是否准确处于热凝所需的最佳位置的客观指征是
　　A.手术医师的经验
　　B.X线平片
　　C.CT
　　D.方波刺激
　　E.患者的角膜反射
　　14.三叉神经痛患者行半月神经节射频温控热凝术，术后疼痛消失，但同时出现角膜反射减退、麻痹性角膜炎。请问其最可能的原因是
　　A.热凝术治疗不彻底
　　B.继发三叉神经运动支损伤
　　C.继发三叉神经第Ⅰ支损伤
　　D.继发动眼神经损伤
　　E.继发滑车神经损伤
　　15.一患者，自觉右侧口底后分、舌根及咽部疼痛，用2％的利多卡因阻滞麻醉三叉神经第Ⅲ支后，疼痛仍不缓解；再用1％－2％的丁卡因喷雾于舌根部、咽部后，疼痛缓解。其最可能的诊断是
　　A.三叉神经第Ⅱ支痛
　　B.继发性三叉神经痛
　　C.舌神经痛
　　D.舌咽神经痛
　　E.舌下神经痛
　　16.一患者，诊断为三叉神经痛，定分支检查为第Ⅲ支，"扳机点"在右下后磨牙区相对的颊粘膜处；口内检查，右下后磨牙均已拔除；X线检查，拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请问此患者首选的的治疗方法是
　　A.病变骨腔清除术
　　B.下牙槽神经切断撕脱术
　　C.颏孔无水酒精注射法
　　D.理疗
　　E.半月神经节射频温控热凝术
　　17.患者，男性，20岁。近1月内，右侧下颌区间断性发生刀割样剧烈疼痛，持续时间不等，最短约几秒钟，最长约2小时，自觉口服止痛药后症状略减轻。口内检查右下颌牙未发现明显龋齿和牙周疾患；X线全景片右侧下颌骨未见明显病变。那么最有可能的诊断是
　　A.急性牙髓炎
　　B.脑桥小脑角胆脂瘤
　　C.原发性三叉神经痛
　　D.下颌骨中央性颌骨癌
　　E.舌咽神经痛
　　18.患者，女性，55岁。1年来右眶上缘、鼻翼旁因触摸多次发生刀割样剧痛，每次最长持续约2－3分钟，则该患者诊断可能为
　　A.三叉神经第Ⅰ支痛
　　B.三叉神经第Ⅱ支痛
　　C.三叉神经第Ⅲ支痛
　　D.三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛
　　E.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛
　　19.患者，男性，50岁。2年前因右眶下区、下颌后磨牙前庭沟颊粘膜因触摸等诱因可诱发电击样剧痛，诊断为三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛。给予卡马西平治疗，初起有效，近半年来，自觉发作频繁，虽不断加大药物剂量，效果仍差。全身检查未发现明显心血管疾病。根据目前病情首选哪种治疗方案
　　A.病变骨腔清除术
　　B.半月神经节射频温控热凝术
　　C.继续加大卡马西平药物剂量
　　D.2％普鲁卡因病变支封闭
　　E.三叉神经周围支切断撕脱术
　　20.贝尔面瘫急性期治疗不正确的是
　　A.口服阿司匹林
　　B.给予大剂量糖皮质激素（如地塞米松、泼尼松）
　　C.给予强烈的针刺治疗，避免面肌废用性萎缩
　　D.肌注维生素B1，B12
　　E.保护眼睛，防止角膜损害